Sistema cardiovascular · Tórax
Veias torácicas internas !
As veias torácicas internas correm ao lado da artéria de mesmo nome, na face interna da parede torácica anterior, e a drenam para as veias braquiocefálicas.
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O que é
Veias que acompanham a artéria torácica interna.
O que faz
Drenam a parede anterior do tórax para as veias braquiocefálicas.
Relações
- Trajeto
- A partir das veias musculofrênica e epigástrica superior, no 6º espaço, sobem atrás das cartilagens costais ao lado da artéria, recebem as veias intercostais anteriores e perfurantes e terminam na veia braquiocefálica do mesmo lado
- Na frente
- Cartilagens costais e as extremidades anteriores dos músculos intercostais internos
- Atrás
- Fáscia endotorácica e pleura acima; o músculo transverso do tórax abaixo
- Lateral
- A artéria torácica interna, em cujo lado medial fica a veia única superior
- Medial
- Borda esternal e os linfonodos paraesternais
Como localizar
Não são palpáveis; acompanham a artéria torácica interna a cerca de um dedo de largura da borda esternal e são vistas ao lado dela na TC com contraste e na ultrassonografia.
Nos exames de imagem
Vistas na TC com contraste ao lado da artéria, atrás das cartilagens costais junto ao esterno; ao longo dessa linha procuram-se os linfonodos mamários internos no estadiamento do câncer de mama. Na obstrução da veia cava superior, a TC as mostra, junto com as veias da parede torácica, dilatadas como colaterais. Antes da reconstrução mamária com retalho livre, a angio-TC ou o Doppler avaliam seu calibre.
Problemas frequentes
- Raramente adoecem.
Tratamento
- Na cirurgia de revascularização, a artéria torácica interna (mamária) esquerda é liberada e ligada à DA; muitas vezes continua aberta por décadas.
Correlação clínica
- São retiradas com a artéria num enxerto coronariano pediculado, ou deixadas no lugar numa dissecção esqueletizada
- O sangramento delas ou de seus ramos laterais é uma das fontes de sangramento após esternotomia
- Dilatam-se, junto com as veias da parede torácica, na obstrução da veia cava superior
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Em que veia drenam as veias torácicas internas?
Na veia braquiocefálica do mesmo lado, depois que as duas veias ao lado da artéria se fundem numa veia única medial a ela.
Como as veias torácicas internas unem os sistemas das veias cavas superior e inferior?
Pelas veias epigástricas superior e inferior, uma via colateral que se dilata quando qualquer uma das cavas é obstruída.
Em que cirurgia reconstrutiva as veias torácicas internas são as veias receptoras de escolha?
Na reconstrução mamária com retalho livre, junto com a artéria torácica interna.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- venae thoracicae internae TA2 4786
- Espanhol oficial (DeCS)
- Venas torácicas internas
- Inglês (TA2)
- Internal thoracic veins
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Thorax, Internal Mammary (Internal Thoracic) Arteries.
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