Biperideno
Anticolinérgicos antiparkinsonianos
Anticolinérgicos antiparkinsonianos
Anticolinérgico central da lista de medicamentos essenciais da OMS, por via oral ou injetável para o parkinsonismo e a distonia aguda por antipsicóticos.
Ficha rápida
- Group
- Anticolinérgicos antiparkinsonianos
- Target
- Receptores muscarínicos de acetilcolina (M1 mostrado)
- Used for
- Doença de Parkinson
- Key effects
- Boca seca · Hesitação urinária · Sonolência e tontura
- Monitor
- Resposta da distonia após uma injeção
- ATC
- N04AA02
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra o tiotrópio, outro antagonista muscarínico, no receptor M1 humano; o biperideno bloqueia o mesmo sítio de ligação da acetilcolina.
O biperideno é um antimuscarínico de amina terciária que entra no cérebro e bloqueia os receptores muscarínicos no estriado, restaurando parte do equilíbrio dopamina-acetilcolina. Sua forma injetável age rapidamente nas reações distônicas agudas.
- Um bloqueador da dopamina ou o Parkinson deixa a acetilcolina sem oposição
- O biperideno bloqueia os receptores muscarínicos no estriado
- Os espasmos distônicos, o tremor e a rigidez melhoram
Indicações
- Doença de Parkinson (medicamento essencial da OMS) Doença de Parkinson →
- Distonia aguda e parkinsonismo causados por antipsicóticos Transtornos do movimento induzidos por antipsicóticos (distonia, acatisia, parkinsonismo, discinesia tardia) →
Efeitos adversos
Frequentes
- Boca seca, visão turva, constipação
- Hesitação urinária
- Sonolência e tontura
Contraindicações
- Glaucoma de ângulo fechado
- Cautela: aumento da próstata, obstrução intestinal, idosos, demência
- Não usado na discinesia tardia (pode agravá-la)
Interações importantes
- Outros anticolinérgicos (tricíclicos, anti-histamínicos, alguns antipsicóticos)
- Carga anticolinérgica aditiva
- Álcool e sedativos
- Mais sedação
O que se monitora
- Resposta da distonia após uma injeção
- Estado mental e cognição
- Micção e hábito intestinal
Administração e segurança
- Na distonia aguda, é administrado por injeção intravenosa ou intramuscular
- O tratamento oral é retirado gradualmente
Gravidez e amamentação
Os dados em humanos são limitados; é usado apenas se claramente necessário.
Cuidados de enfermagem
- Após a injeção, verificar pressão arterial, pulso e sedação
- Observar confusão e retenção urinária em pacientes idosos
- Explicar que a distonia por antipsicóticos assusta, mas tem tratamento
Farmacocinética
- Absorção
- Administrado por via oral, ou por via intravenosa ou intramuscular na distonia aguda
- Distribuição
- Lipossolúvel; entra no cérebro
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual reação aguda a antipsicóticos é tratada com biperideno parenteral?
A distonia aguda (por exemplo, torcicolo ou crise oculógira).
Qual antiparkinsoniano anticolinérgico está na lista de medicamentos essenciais da OMS?
O biperideno (comprimidos e injeção).
Qual condição ocular contraindica o biperideno?
O glaucoma de ângulo fechado.
Conexões
Fármacos relacionados2
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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