Blastomyces dermatitidis
- Fungo
- Para completar
Um fungo de solos úmidos perto de rios e lagos da América do Norte; causa pneumonia e lesões verrucosas na pele, às vezes também doença óssea.
Também chamado: Blastomyces gilchristii, blastomicose norte-americana
Ficha rápida
- Type
- Fungo · Fungos dimórficos
- Gram / shape
- Levedura grande
- Spread
- Inalação de conídios
- Causes
- Blastomicose
- Treatment
- Itraconazol na doença leve e moderada
Ficha
- Forma
- Levedura grande de parede espessa com um único broto unido por uma base larga
- Família
- Ajellomycetaceae (Onygenales)
- Tipo
- Fungo termodimórfico: bolor no solo, levedura no tecido
- Coloração
- KOH no escarro ou no pus; PAS e prata (GMS) na biópsia
- Tamanho
- Leveduras de cerca de 8–15 µm
Morfologia
- No tecido: uma levedura grande com parede espessa de duplo contorno
- Um único broto unido à célula-mãe por uma base larga
- No ambiente: bolor com conídios pequenos
Transmissão
- Inalação de conídios de solo úmido com madeira e folhas em decomposição
- Raramente inoculação direta na pele
- Não se transmite de pessoa para pessoa
Reservatório: Solo úmido e matéria vegetal em decomposição perto de rios e lagos
Precauções de isolamento
O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.
- Padrão
Fatores de virulência
- Conversão em levedura grande à temperatura corporal
- Adesina de superfície (BAD-1) que favorece a adesão e modula a resposta imune
- Disseminação para pele, ossos e trato geniturinário
Doenças que causa
- Blastomicose: pneumonia aguda ou crônica e doença disseminada para pele, ossos, próstata e sistema nervoso Micoses endêmicas: blastomicose e coccidioidomicose →
Quadro clínico
- Pneumonia que não melhora com antibióticos
- Lesões cutâneas verrucosas ou ulceradas com bordas elevadas, que podem simular câncer
- Osteomielite e prostatite
- Pode evoluir para síndrome do desconforto respiratório agudo
Diagnóstico
- Antígeno na urina ou no soro: rápido (reação cruzada com Histoplasma)
- KOH ou histopatologia: levedura grande com broto de base larga
- Cultura: padrão de referência, lenta
- PCR
Tratamento
Itraconazol na doença leve e moderada; anfotericina B na doença grave ou com acometimento do sistema nervoso, seguida de itraconazol.
Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.
Em Farmacologia:
Prevenção
- Não há vacina
- Suspeitar em viajantes a áreas endêmicas com pneumonia que não melhora
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Como Blastomyces se apresenta no tecido?
Uma levedura grande de parede espessa com um único broto unido por uma base larga.
Que órgãos a blastomicose afeta além dos pulmões?
Principalmente pele (lesões verrucosas), ossos, próstata e, com menos frequência, o sistema nervoso.
Como a levedura de Blastomyces difere da levedura de Paracoccidioides?
Blastomyces tem um único broto de base larga; Paracoccidioides tem muitos brotos ao redor da célula-mãe.
Conexões
Doenças relacionadas1
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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Blastomycosis Basics (CDC, 2026); Clinical Overview of Blastomycosis (CDC, 2024); Skin lesion of blastomycosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2024).
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