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Toxocara canis / Toxocara cati

  • Parasita
  • Prioridade para provas: média

Lombriga de cães e gatos. Uma criança que engole seus ovos do solo pode ter larvas vagando por fígado, pulmão ou olho, sem verme adulto.

Atualizado

Também chamado: lombriga do cão, lombriga do gato

Ficha rápida

Type
Parasita · Nematódeos
Gram / shape
Larva microscópica nos tecidos humanos
Spread
Ingestão de ovos embrionados do solo · Raramente
Causes
Toxocaríase · Larva migrans ocular
Treatment
Antiparasitários benzimidazólicos

Ficha

Forma
Larva microscópica nos tecidos humanos
Família
Toxocaridae
Tipo
Nematódeo de cães e gatos; o ser humano alberga apenas larvas migratórias
Tamanho
O adulto, no intestino do cão ou do gato, mede vários centímetros

Morfologia

  • O ser humano alberga apenas larvas nos tecidos, rodeadas por granulomas eosinofílicos.
  • Os ovos (nas fezes de cães e gatos) são subesféricos, de parede espessa e superfície rugosa.
  • Não há ovos de Toxocara nas fezes humanas.

Transmissão

  • Ingestão de ovos embrionados do solo de parques, caixas de areia e quintais com fezes de cães ou gatos.
  • Geofagia e pica em crianças pequenas.
  • Raramente, carne crua ou vísceras de hospedeiros paratênicos (frango, bovinos, coelho).

Reservatório: Cães, sobretudo filhotes (T. canis); Gatos (T. cati); Solo contaminado

Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

  • Padrão

Ciclo de vida

  1. O cão (T. canis) ou o gato (T. cati) elimina ovos não embrionados nas fezes.
  2. No solo embrionam em 1–4 semanas e se tornam infectantes.
  3. Os filhotes se infectam sobretudo pela placenta e pelo leite; os animais adultos, por ovos ou presas.
  4. Uma criança engole ovos do solo; a larva eclode, atravessa o intestino e migra pelo sangue.
  5. No ser humano a larva nunca amadurece: vaga por fígado, pulmão, olho ou cérebro e deixa granulomas.

Fatores de virulência

  • As larvas migratórias liberam antígenos que induzem inflamação eosinofílica e granulomas.
  • No olho, o granuloma pode simular um retinoblastoma (leucocoria).
  • O número de ovos ingeridos determina a gravidade.

Doenças que causa

Quadro clínico

  • Larva migrans visceral sobretudo em pré-escolares com geofagia.
  • Larva migrans ocular em crianças maiores ou adultos jovens: perda visual unilateral, estrabismo, leucocoria.
  • Toxocaríase oculta: dor abdominal, tosse e eosinofilia leve.
  • Muitas infecções são assintomáticas.

Diagnóstico

  • Sorologia por EIA com antígenos de excreção-secreção larvais; um título positivo não prova infecção ativa.
  • Eosinofilia acentuada e IgE elevada na forma visceral.
  • Forma ocular: fundoscopia e anticorpos no humor vítreo ou aquoso.
  • Os exames de fezes são inúteis: o ser humano não elimina ovos.

Tratamento

Antiparasitários benzimidazólicos (albendazol) para a forma visceral; a forma ocular é tratada com corticosteroides e às vezes cirurgia vitreorretiniana.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

Em Farmacologia:

Prevenção

  • Desparasitar filhotes de cães e gatos e animais adultos sob cuidado veterinário.
  • Recolher as fezes dos animais em parques e quintais.
  • Lavar as mãos após brincar na terra e antes de comer.
  • Prevenir a geofagia e cobrir as caixas de areia.

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Por que o exame de fezes é inútil na toxocaríase humana?

Porque no ser humano a larva nunca se torna adulta e não se produzem ovos.

Que tumor infantil a larva migrans ocular pode simular?

O retinoblastoma, já que ambos podem causar leucocoria.

Qual é a principal via de infecção por Toxocara em crianças?

A ingestão de ovos embrionados do solo contaminado com fezes de cães ou gatos, muitas vezes por geofagia.

Como os filhotes de cão se infectam principalmente por T. canis?

Por via transplacentária e, em menor grau, pelo leite materno.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: CDC - DPDx - Toxocariasis (CDC, 2019); About Toxocariasis | Toxocariasis | CDC (CDC, 2024).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.