Eklemler ve bağlar · Alt ekstremite
Anterolateral bağ (ALL) !
Anterolateral bağ (ALL), dizin dış yanında dönme hareketlerini kontrol etmeye yardım eden ince bir banttır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Dizin dış tarafında, femurun dış çıkıntısı yakınından tibiaya, Gerdy tüberkülü ile fibula başı arasına uzanan ince bir bant.
Ne işe yarar
ÖÇB ile birlikte kaval kemiğinin (tibia) içe rotasyonunun kontrolüne yardım eder.
Komşuluklar
- Seyir
- Lateral femoral epikondilin yakınından (kaynaklar LKB orijininin hemen önünde mi yoksa arkasında mı olduğu konusunda ayrışır) öne ve aşağıya, anterolateral tibiaya uzanır
- Yüzeysel
- İT bant (iliotibial bant)
- Derin
- Anterolateral eklem kapsülü ve lif gönderdiği lateral menisküsün gövdesi
- Arkada
- LKB
Nasıl bulunur
Ele gelmez. Diseksiyonda diz yaklaşık 30–60° fleksiyona getirilip tibia içe döndürülerek gösterilir: lateral femoral epikondilin hemen arkasından ve üstünden, tibiada Gerdy tüberkülü ile fibula başının ortasına uzanan ince bir bant gerilir.
Fizik muayene
- Pivot-shift: yüksek dereceli, patlayıcı bir kayma, ÖÇB'nin yanı sıra anterolateral yapıların da yaralandığını düşündürür
Görüntülemede
Koronal MR bağı LKB yakınında ince bir bant olarak, çoğu kez yalnızca kısmen gösterebilir. AP diz grafisinde Segond kırığı, lateral tibia platosunun hemen altında küçük eliptik bir parçacıktır; medial taraftaki ters Segond kırığı AÇB ve medial menisküs yaralanmalarıyla birliktedir.
Sık görülen sorunlar
- Dönme yaralanmalarında ÖÇB ile birlikte yaralanabilir.
Nasıl tanı konur
ÖÇB yaralanmalarında MR'da sıklıkla görülür; rolü hâlâ araştırılmaktadır.
Tedavi
- Bazı cerrahlar seçilmiş hastalarda ÖÇB rekonstrüksiyonuna lateral bir güçlendirme (anterolateral bağ rekonstrüksiyonu veya lateral tenodez) ekler.
Klinik ilişki
- Genç pivot sporcularında, yüksek dereceli pivot-shift varlığında veya revizyonda ÖÇB rekonstrüksiyonuyla birlikte ALL rekonstrüksiyonu veya lateral ekstraartiküler tenodez düşünülür
- Grafide Segond kırığı görülmesi, ÖÇB ve menisküs yırtıklarını araştırmak için MR gerektirir
Anatomik varyasyonlar
- Her dizde ayrı bir bant olarak bulunmaz; diseksiyon çalışmaları çok farklı oranlar bildirir ve femoral yapışma yeri biraz farklı yerlerde tanımlanır
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Segond kırığı neredeyse her zaman neyi gösterir?
ÖÇB yırtığını; anterolateral yapıların yapışma yerinde lateral tibia kenarının küçük bir avülsiyonudur.
Anterolateral bağın (ALL) yapışma yerleri ve işlevi nedir?
Lateral femoral epikondilin yakınından Gerdy tüberkülü ile fibula başı arasındaki anterolateral tibiaya; tibianın iç rotasyonunu kontrol etmeye yardım eder.
ÖÇB rekonstrüksiyonuna ne zaman ALL rekonstrüksiyonu veya lateral ekstraartiküler tenodez eklenir?
Yeniden yırtılmaları azaltmak için yüksek riskli olgularda: genç pivot sporcuları, yüksek dereceli pivot-shift veya revizyon.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Ligamento anterolateral de la rodilla
- İngilizce (TA2)
- Anterolateral ligament of knee
İlgili
Kaynaklar: Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
