APL (m. abductor pollicis longus) !

Abduktor pollisis longus, tendonu başparmak tabanına ulaşan derin bir önkol kasıdır; başparmağı avuçtan uzaklaştırır ve tabanını sabitler.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Tendonu başparmak tabanına giden derin bir önkol kası.

Ne işe yarar

Başparmağı avuçtan uzaklaştırır ve tabanını sabitler.

Komşuluklar

Seyir: Supinatorun altında derin ekstansör tabakadan çıkar, radial el bileği ekstansörlerini ve brakiyoradyalis tendonunu oblik olarak çaprazlar, birinci kompartmanda radius stiloidinin üzerinden geçer ve 1. metakarp tabanına ulaşır
Derin: Distal önkolda ECRL ve ECRB, ardından radius stiloidi; başparmak tabanında radial arter
Yüzeysel: Birinci kompartmanı çaprazlayan ve serbestleştirme sırasında risk altında olan yüzeyel radial sinir dalları
Arkada: Dorsal tarafında yanında seyreden ekstansör pollisis brevis (EPB)

Nasıl bulunur

Başparmak yana ve yukarı açıldığında başparmak tabanındaki en palmar tendondur; radius stiloidi üzerinde hissedilir ve EPB ile birlikte anatomik enfiye çukurunun ön kenarını oluşturur.

Fizik muayene

Finkelstein testi (pratikte genellikle Eichhoff versiyonu: başparmak yumruğun içinde, el bileği serçe parmağa doğru eğik): radius stiloidi üzerinde keskin ağrı De Quervain tenosinovitini destekler
Başparmağın dirence karşı abdüksiyon ve ekstansiyonunun birinci kompartman üzerinde ağrıyı yeniden oluşturması aynı tanıyı destekler

Görüntülemede

De Quervain tenosinoviti için ilk tercih ultrasonografidir: radius stiloidi üzerindeki birinci ekstansör kompartmanda APL ve EPB tendonları kalın görünür ve kılıfta sıvı vardır. Çoğu zaman birkaç APL demeti ve bazen kompartmanı bölen bir septum gösterir; bu, enjeksiyon ve cerrahi için önemlidir. Grafiler trapeziometakarpal artrit gibi başparmak tabanı nedenlerini dışlar.

Klinik ilişki

De Quervain serbestleştirmesi birinci kompartmanı açar; atlanmış APL demetleri ya da ayrı bir EPB alt kompartmanı süren ağrının nedenleridir
Kesişme sendromu: APL ve EPB'nin radial el bileği ekstansörlerini çaprazladığı yerde, Lister tüberkülünün birkaç santimetre üstünde krepitasyon ve şişlik
Başparmak KMK artritinde süspansiyon artroplastisinde bir APL demeti kullanılır

Anatomik varyasyonlar

Çok sayıda tendon demeti istisna değil kuraldır; fazla demetler trapeziuma, tenar kaslara ya da eklem kapsülüne yapışabilir

İlgili hastalıklar

De Quervain tenosinoviti

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Birinci ekstansör kompartmanı hangi tendonlar paylaşır ve onu hangi durum etkiler?

APL (abduktor pollisis longus) ve EPB; De Quervain tenosinoviti.

APL anatomik enfiye çukurunun hangi sınırını oluşturur?

EPB ile birlikte palmar (radial) sınırını; radial arter iki tendonun da derininden geçerek enfiye çukuruna girer.

APL bir Bennett kırığını nasıl yer değiştirtir?

Başparmak metakarpı cismini proksimale ve radiale çeker, küçük bir palmar-ulnar parça ise bağla bağlı kalır.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): abductor longus pollicis TA2 2517
Resmî İspanyolca (DeCS): Músculo abductor largo del pulgar
İngilizce (TA2): Abductor pollicis longus

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb: Hand Anatomical Snuff Box; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış APL (m. abductor pollicis longus)