Üreme sistemi · Kadın pelvisi · Kadın
Geniş bağ (lig. latum uteri) !
Geniş bağ, uterusun her iki yanındaki geniş bir periton katlantısıdır; uterusu pelvisin ortasında tutar ve damarlarını taşır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Uterus ve tüplerin üzerine yandan yana, bir çamaşır ipine asılmış çarşaf gibi örtülmüş geniş, çift katlı bir periton kıvrımı.
Ne işe yarar
Uterusu pelvisin ortasında gevşekçe tutar ve uterus damarlarını taşır; üreter tabanının altından geçer.
Komşuluklar
- İçerik
- Tuba uterina, uterusun yuvarlak bağı, overin özel bağı, venleriyle birlikte a. uterina ve a. ovarica, lenfatikler, sinirler ve mezonefrik kalıntılar; üreterler tabanının altından geçer
- Medial
- Boyunca a. uterina'nın yukarı çıktığı uterus yan kenarları
- Lateral
- Lateral pelvis duvarları; serbest kenarın dış ucunda overin askı bağı
- Önde
- Vezikouterin çıkmaz ve mesane
- Arkada
- Douglas boşluğu; overler arka yaprağından asılıdır
- Altta
- İki yaprağının pelvik taban üzerinde ayrıldığı parametriyum ve kardinal bağ
Nasıl bulunur
Laparoskopide uterus ve tubalardan her iki yan duvara sarkan periton tabakasıdır; yuvarlak bağ ön yüzünde bir kabarıklık oluşturur, over arka yüzünde yer alır.
Görüntülemede
Ultrason veya MR'de yaprakları arasındaki bir kitle (intraligamenter miyom veya paraovaryan kist) uterusun yanında, overden ayrı yer alır ve uterusu karşı tarafa itebilir.
Sık görülen sorunlar
- Zayıflamış destekler prolapsusa izin verir.
- Endometriozis sıklıkla uterosakral bağlar üzerinde gelişir.
Nasıl tanı konur
Muayene ve ultrasonografi; laparoskopide doğrudan görülür.
Tedavi
- Histerektomide adım adım kesilirler.
Klinik ilişki
- Cerrahide üretere ve uterin damarlara ulaşmak için yuvarlak bağ kesilir ve iki yaprak ayrılarak retroperitoneal boşluk açılır
- İntraligamenter miyomlar yaprakları arasında büyür, üreteri yana itebilir ve histerektomiyi zorlaştırabilir
- Geniş bağ hematomu sezaryen veya doğum yırtığından sonra gelişebilir ve retroperiton boyunca yayılabilir
Gelişim
İki paramezonefrik kanal orta hatta doğru dönüp kaynaşarak uterusu oluştururken pelvisin her iki yan duvarından transvers bir periton katlantısı kaldırır; bu katlantı geniş bağa dönüşür ve kadın pelvisini ön ve arka çıkmaz olarak ikiye ayırır.
Akılda tutmak için
«Water under the bridge» (köprünün altından akan su): geniş bağın tabanında üreter (su) a. uterina'nın (köprü) altından akar.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Geniş bağın tabanının altından, serviksin yaklaşık 2 cm lateralinden ne geçer?
A. uterina'nın altından öne doğru seyreden üreter («water under the bridge»): histerektomide tehlikeli bölge.
Geniş bağın başlıca içeriği nelerdir?
Tuba uterina, yuvarlak bağ ve overin özel bağı, uterin ve ovaryan arterler ile venler, lenfatikler, sinirler ve mezonefrik kalıntılar.
İntraligamenter miyomlar histerektomiyi neden zorlaştırabilir?
Geniş bağın yaprakları arasında büyür ve üreteri yana itebilirler.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- ligamentum latum uteri TA2 3800
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Ligamento ancho DeCS D001956
- İngilizce (TA2)
- Broad ligament of uterus
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Broad Ligaments.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.