Üreme sistemi · Kadın pelvisi · Kadın
Uterus gövdesi (corpus uteri) !
Uterus gövdesi, serviksin üstündeki ana kaslı bölümdür; gebelik burada implante olur ve büyür.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Uterusun ana bölümü; yassı bir boşluğu çevreleyen kalın, kaslı ön ve arka duvarları vardır.
Ne işe yarar
Gebeliğin yerleştiği ve büyüdüğü yer.
Komşuluklar
- Önde
- Vezikouterin çıkmaz ve mesanenin üst yüzü
- Arkada
- İleum kıvrımları veya sigmoid kolon içeren Douglas boşluğu; arkada rektum
- Lateral
- Yan tarafı boyunca a. uterina ve uterin venlerin yukarı çıktığı geniş bağ
- Üstte
- Her üst köşesine tuba uterinaların, uterusun yuvarlak bağının ve overin özel bağının tutunduğu uterus fundusu
- Altta
- Alt uterin segment ve serviks
Nasıl bulunur
Bimanuel muayenede gövde, vajinadaki parmaklar ile karındaki el arasında tutularak boyutu, şekli, hareketliliği ve hassasiyeti değerlendirilir; antevert uterus esas olarak karındaki elle, retrovert uterus arka forniksten hissedilir. Gebelikte boyutu gebelik haftasıyla karşılaştırılır.
Görüntülemede
Sagittal planda transvajinal ultrason pozisyonu, boyutu ve endometriyal çizgiyi gösterir. T2 ağırlıklı MR parlak endometriyumu, koyu bileşke bölgesini (junctional zone) ve ara sinyalli dış miyometriyumu ayırt eder ve konjenital anomalileri sınıflandırmada kullanılır.
Sık görülen sorunlar
- Miyomlar (iyi huylu kas büyümeleri).
- Yoğun veya ağrılı adetler; adenomiyozis.
- Endometriyum kanseri; genellikle menopozdan sonra.
- Prolapsus (uterusun vajinaya sarkması).
Nasıl tanı konur
Pelvik muayene ve ultrasonografi (çoğunlukla transvajinal); gerektiğinde histeroskopi veya iç zardan örnek alınması (biyopsi); bazı olgularda MR.
Tedavi
- Yoğun kanama için ilaçlar veya hormonlu rahim içi araç.
- Miyomların çıkarılması (miyomektomi) veya kan akımlarının kesilmesi (embolizasyon).
- Diğer tedaviler yeterli olmadığında veya kanserde histerektomi (uterusun çıkarılması).
- Bebeği karından doğurtmak için sezaryen.
Klinik ilişki
- Gebelik haftasına göre beklenenden büyük uterus çoğul gebelik, miyomlar, molar gebelik veya yanlış tarihi düşündürür
- Aletli işlemler (küretaj, rahim içi araç takılması) sırasında perforasyon, keskin fleksiyonlu veya retrovert uterusta ve doğumdan kısa süre sonra daha olasıdır
- Total histerektomi gövdeyi ve serviksi çıkarır; subtotal (supraservikal) histerektomi serviksi bırakır
Anatomik varyasyonlar
- Retrovert ve retrofleks uterus: kadınların bir azınlığında görülen normal varyant (birçok kaynakta yaklaşık beşte bir)
Gelişim
Gövde, kaynaşmış paramezonefrik (Müller) kanallardan oluşur; tam olmayan kaynaşma bikornuat uterusa, orta hat duvarının rezorbe olmaması septat uterusa yol açar.
İlgili hastalıklar
- Doğum sonu kanama (postpartum hemoraji)
- Plasenta dekolmanı (ablasyo plasenta)
- Düşük (erken gebelik kaybı)
- Uterus miyomları (leiomiyomlar)
- Endometriyum kanseri
- Adenomiyozis
- Anormal uterin kanama
- Dismenore
- Pelvik organ prolapsusu
- Molar gebelik (hidatiform mol)
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Uterus gövdesinin olağan pozisyonu nedir?
Antevert (serviks vajinaya göre öne eğik) ve antefleks (gövde servikse göre öne bükük), mesane üzerine yaslanmış; retroversiyon sık görülen normal bir varyanttır.
Douglas boşluğu neden vezikouterin çıkmazdan daha derindir?
Uterus gövdesinin arkasında periton daha aşağıya, arka vajinal forniksin üzerine iner; önde ise istmus düzeyinde mesaneye döner.
Paramezonefrik kanalların tam kaynaşmaması, orta hat duvarının rezorbe olmamasıyla karşılaştırıldığında neye yol açar?
Tam olmayan kaynaşma bikornuat uterusa; orta hat duvarının rezorbe olmaması septat uterusa yol açar.
Total ve subtotal histerektomi arasındaki fark nedir?
Total histerektomi uterus gövdesini ve serviksi çıkarır; subtotal (supraservikal) histerektomi serviksi bırakır.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- corpus uteri TA2 3502
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Cuerpo del útero DeCS D014599
- İngilizce (TA2)
- Body of uterus
İlgili
- Uterus fundusu (fundus uteri)
- Alt uterin segment
- Endometriyum
- Miyometriyum
- Geniş bağ (lig. latum uteri)
- Vezikouterin çıkmaz (excavatio vesicouterina)
- Uterin arter (a. uterina)
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterus.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.