Eklemler ve bağlar · Üst ekstremite
Korakohumeral bağ (lig. coracohumerale) !
Korakohumeral bağ, kürek kemiğinin processus coracoideus'undan humerusa uzanır; dış rotasyonu sınırlar ve donuk omuzda gerginleşir.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Korakoidden humerusun üst kısmına uzanan bir bant; donuk omuzda kalınlaşır ve gerginleşir.
Ne işe yarar
Kol yandayken dışa dönmeyi sınırlar; donuk omuzda kalınlaşır ve gerginleşir.
Komşuluklar
- Medial
- Processus coracoideus tabanının lateral kenarı
- Üstte
- Korakoakromiyal bağ ve subakromiyal bursa
- Altta
- Üst glenohumeral bağ (SGHL) ve biseps uzun baş tendonu
- Önde
- Ön deltoid
- Arkada
- Supraspinatus tendonunun ön kenarı
Nasıl bulunur
Bağın kendisi hissedilemez, ancak orijini hissedilebilir: korakoidi bulmak için infraklaviküler çukurun dış ucuna, klavikulanın orta ve lateral üçte birlerinin birleşim yerinin biraz altına derin bası yapın. Bağ oradan humerus başının tepesi üzerinden laterale geçer.
Fizik muayene
- Dirsek yandayken pasif dış rotasyon: röntgen normalken karşı tarafa göre belirgin kayıp, bu bağın ve rotator aralığın kontraktürüyle seyreden donuk omuz için tipiktir
Görüntülemede
MR veya MR artrografide kalınlaşmış korakohumeral bağ ve rotator aralık kapsülü ile korakoidin altındaki yağ üçgeninin dolması (subkorakoid yağ obliterasyonu) donuk omuzu destekler; ultrason kalınlığını karşı tarafla karşılaştırabilir.
Sık görülen sorunlar
- Donuk omuz (adeziv kapsülit): kapsül iltihaplanır, kalınlaşır ve gerginleşir; böylece omuz ağrır ve sertleşir.
- Çıkıkta gerilir veya yırtılır; gevşek bir kapsül omzun kaymasına izin verir.
- Donuk omuz diyabet ve tiroid hastalığı olan kişilerde daha sıktır.
Nasıl tanı konur
Röntgenler normalken hem aktif hem pasif hareketin, özellikle dışa dönmenin kaybı. MR kalın bir kapsül gösterebilir.
Tedavi
- Nazik germe, ağrı kontrolü ve zaman: donuk omuzların çoğu aylar içinde düzelir.
- Ağrılı evrede steroid enjeksiyonu veya hidrodilatasyon.
- Sertlik sürerse artroskopik kapsüler gevşetme veya anestezi altında manipülasyon.
Klinik ilişki
- Sert omuzda artroskopik kapsüler gevşetme, dış rotasyonu yeniden sağlamak için korakohumeral bağı ve rotator aralığı keser
- Biseps makarasının parçası olduğundan yırtığı, sıklıkla üst subskapularis yırtığıyla birlikte, biseps uzun baş tendonunun mediale subluksasyonuna izin verir
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Donuk omuzda kol yandayken dış rotasyon neden ilk olarak kaybedilir?
Rotator aralıktaki korakohumeral bağ kontraktüre uğrar.
Korakohumeral bağda hangi MR bulgusu donuk omuzu destekler?
Subkorakoid yağ üçgeninin obliterasyonuyla birlikte kalınlaşmış korakohumeral bağ ve rotator aralık kapsülü.
Dış rotasyonu yeniden sağlamak için korakohumeral bağı hangi işlem keser?
Sert omuzda rotator aralığın artroskopik kapsüler gevşetmesi.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- ligamentum coracohumerale TA2 1770
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Ligamento coracohumeral
- İngilizce (TA2)
- Coracohumeral ligament
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Glenohumeral Joint; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Shoulder; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.