Articulaciones y ligamentos · Miembro superior
Ligamento coracohumeral !
El ligamento coracohumeral va de la apófisis coracoides de la escápula al húmero; limita la rotación externa y se retrae en el hombro congelado.
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Qué es
Una banda de la coracoides a la parte superior del húmero; se engrosa y se retrae en el hombro congelado.
Qué hace
Limita la rotación externa con el brazo junto al cuerpo; se engrosa y se retrae en el hombro congelado.
Datos clave
- Se une a
- Base lateral de la coracoides a los tubérculos mayor y menor
- Función
- Limita la rotación externa y la traslación inferior; se engrosa en el hombro congelado
- Tenso en
- Aducción + rotación externa
Relaciones
- Medial
- Borde lateral de la base de la apófisis coracoides
- Arriba
- Ligamento coracoacromial y bursa subacromial
- Abajo
- Ligamento glenohumeral superior (LGHS) y tendón largo del bíceps
- Delante
- Deltoides anterior
- Detrás
- Borde anterior del tendón del supraespinoso
Cómo se localiza
El ligamento no se palpa, pero su origen sí: presionando en profundidad en el extremo externo de la fosa infraclavicular, un poco por debajo de la unión de los tercios medio y lateral de la clavícula, se encuentra la apófisis coracoides. Desde allí el ligamento pasa hacia afuera sobre la parte alta de la cabeza humeral.
Exploración
- Rotación externa pasiva con el codo pegado al cuerpo: una pérdida clara frente al lado sano, con radiografía normal, es típica del hombro congelado con retracción de este ligamento y del intervalo rotador
En imágenes
En la RM o la artro-RM, un ligamento coracohumeral y una cápsula del intervalo rotador engrosados, con el triángulo de grasa bajo la coracoides borrado (obliteración de la grasa subcoracoidea), apoyan el diagnóstico de hombro congelado; la ecografía puede comparar su grosor con el del otro lado.
Problemas frecuentes
- Hombro congelado (capsulitis adhesiva): la cápsula se inflama, se engrosa y se retrae, por lo que el hombro duele y se pone rígido.
- Se estira o se rompe en una luxación; una cápsula laxa permite que el hombro se deslice.
- El hombro congelado es más frecuente en personas con diabetes y enfermedad tiroidea.
Cómo se diagnostica
Pérdida del movimiento activo y pasivo, sobre todo de la rotación externa, con radiografías normales. La resonancia puede mostrar una cápsula engrosada.
Tratamiento
- Estiramientos suaves, control del dolor y tiempo: la mayoría mejora en meses.
- Infiltración con corticoide o hidrodilatación en la fase dolorosa.
- Liberación capsular artroscópica o movilización bajo anestesia cuando la rigidez persiste.
Correlación clínica
- La liberación capsular artroscópica del hombro rígido secciona el ligamento coracohumeral y el intervalo rotador para recuperar la rotación externa
- Como parte de la polea del bíceps, su rotura deja que el tendón largo del bíceps se subluxe hacia medial, a menudo con una rotura del subescapular superior
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué en el hombro congelado se pierde primero la rotación externa con el brazo junto al cuerpo?
Se retrae el ligamento coracohumeral en el intervalo rotador.
¿Qué hallazgo de RM apoya el hombro congelado en el ligamento coracohumeral?
Engrosamiento del ligamento coracohumeral y de la cápsula del intervalo rotador con borramiento del triángulo graso subcoracoideo.
¿Qué procedimiento secciona el ligamento coracohumeral para recuperar la rotación externa?
La liberación capsular artroscópica del intervalo rotador en el hombro rígido.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- ligamentum coracohumerale TA2 1770
- Español oficial (DeCS)
- Ligamento coracohumeral
- Inglés (TA2)
- Coracohumeral ligament
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Glenohumeral Joint; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Shoulder; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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