Kardiyovasküler sistem · Karın (abdomen)
Mezenterik venler (vv. mesentericae) !
Mezenterik venler, bağırsaklardan gelen besinden zengin kanı toplayarak portal vene ve karaciğere taşır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Süperior ve inferior mezenterik venler ile bunların kolik ve gastroomental dalları.
Ne işe yarar
Bağırsakları portal vene drene eder.
Komşuluklar
- Seyir
- Üst mezenterik ven: mezenter kökünde yukarı, duodenumun üçüncü kısmı ve unsinat çıkıntının önünden pankreas boynuna. Alt mezenterik ven: pelvisten sol psoas majör üzerinde yukarı, sonra pankreas gövdesinin arkasına
- Medial
- Üst mezenterik ven: sol yanında üst mezenterik arter
- Arkada
- Üst mezenterik ven: duodenumun üçüncü kısmı, unsinat çıkıntı ve alt ana toplardamar; alt mezenterik ven: sol psoas majör, yakınında sol gonadal damarlar ve sol üreter
Nasıl bulunur
Cerrahide üst mezenterik ven mezenter kökünde, arterinin sağında bulunur ve pankreas boynunun altından portal birleşim yerine kadar izlenir. Alt mezenterik ven duodenojejunal fleksuranın hemen solunda, bir periton kıvrımının altında tek başına bulunur ve orada ya da pankreasın alt kenarında bağlanır.
Görüntülemede
Portal venöz fazda kontrastlı BT her iki veni de gösterir; dolma defekti tromboz demektir. Orta bağırsak volvulusunda BT veya Doppler ultrasonografide ven ve mezenter arterin çevresine sarılır (girdap işareti).
Sık görülen sorunlar
- Sirozda portal hipertansiyon: kan geriye birikir; kanayabilen özofagus varisleri, dalak büyümesi ve karında sıvı (asit) gelişir.
Nasıl tanı konur
Doppler ultrasonografi, BT, varisler için endoskopi.
Tedavi
- Basıncı düşüren ilaçlar, varislerin bant ligasyonu, şant (TIPS), karaciğer nakli.
Klinik ilişki
- Genellikle bir pıhtılaşma bozukluğuyla birlikte görülen mezenterik ven trombozu, arteriyel tıkanıklığa göre daha yavaş ve daha az belirgin bir bağırsak iskemisine yol açar
- Pankreas boynunun arkasındaki üst mezenterik–portal birleşim yeri pankreatikoduodenektomideki kritik noktadır: tümörün buraya teması rezektabiliteyi belirler
- Sol kolon ve rektum cerrahisinde, gerilimsiz bir anastomoz için kolonu serbestleştirmek amacıyla alt mezenterik ven pankreasın alt kenarına yakın kesilir
Anatomik varyasyonlar
- Alt mezenterik ven dalak veninde, üst mezenterik vende veya ikisinin birleşim yerinde sonlanabilir (kaynaklar hangisinin en sık olduğu konusunda farklıdır)
- Gastrokolik gövde ve jejunal gövdeler gibi üst mezenterik ven dalları büyük farklılık gösterir ve pankreas veya kolon cerrahisinden önce BT ile haritalanır
Gelişim
Vitellin venlerden gelişirler; üst mezenterik ven, duodenum çevresinde portal vene dönüşen bir venöz halkaya açılır. Orta bağırsağın rotasyonu onu arterin sağında bırakır; bu nedenle görüntülemede ters konum malrotasyona işaret eder.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Üst mezenterik ven, üst mezenterik arterin hangi tarafındadır?
Sağında; görüntülemede arterin solunda bir ven intestinal malrotasyonu düşündürür.
Alt mezenterik ven genellikle nerede sonlanır?
Pankreasın arkasında dalak veninde (üst mezenterik vende veya birleşim yerinde de sonlanabilir); duodenojejunal fleksuranın hemen solunda tek başına yukarı çıkar.
Üst ve alt mezenterik venler bağırsağın hangi bölümlerini drene eder?
Üst: ince bağırsak, çekum, çıkan ve transvers kolon, pankreas başı. Alt: inen ve sigmoid kolon ve üst rektum.
Mezenterik ven trombozu arteriyel tıkanıklıktan nasıl ayrılır?
Genellikle pıhtılaşma bozukluğu olan bir kişide daha yavaş ve daha az belirgin bir bağırsak iskemisine yol açar.
Üst mezenterik–portal birleşim yeri pankreatikoduodenektomide neden kritiktir?
Tümörün pankreas boynunun arkasındaki bu birleşim yerine teması, tümörün çıkarılıp çıkarılamayacağını belirler.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- vena mesenterica superior; vena mesenterica inferior TA2 5113
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Venas mesentéricas DeCS D008642
- İngilizce (TA2)
- Superior mesenteric vein
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Superior Mesenteric Vein; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Portal Venous System (Hepatic Portal System); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
