Kardiyovasküler sistem · Karın (abdomen)

Sağ renal arter (a. renalis dextra) !

Sağ renal arter, aorttan sağ böbreğe kan taşır; alt ana toplardamarın arkasından geçer ve soldakinden daha uzundur.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Aortun yanından L1-L2 düzeyinde çıkar ve inferior vena kava'nın arkasından geçerek sağ böbreğe ulaşır; bu yüzden soldakinden uzundur; segmental dallara ayrılır.

Ne işe yarar

Kalbin pompaladığı tüm kanın yaklaşık beşte birinden sağ böbreğe düşen payı getirir.

Komşuluklar

Seyir: Karın aortundan sağa doğru alt ana toplardamar ve sağ renal venin arkasından geçerek hilusa ulaşır ve ön ve arka bölümlere ayrılır
Önde: Alt ana toplardamar, sağ renal ven, pankreas başı ve duodenumun ikinci kısmı
Arkada: Diyaframın sağ krusu ve psoas majör

Nasıl bulunur

Palpe edilemez. Açık veya laparoskopik cerrahide alt ana toplardamarın arkasında, ya vena cava kaldırılarak ya da vena cava ile aort arasındaki aralıktan ulaşılır; hilusta önde renal ven ile arkada böbrek pelvisi arasında yer alır.

Fizik muayene

Epigastrium veya yan karın üzerinde oskültasyon: özellikle diyastola uzanan bir üfürüm renal arter darlığını düşündürür

Görüntülemede

Dupleks Doppler darlık yerinde yüksek tepe hızı ve daha distalde sönükleşmiş bir böbrek içi dalga formu gösterir; BT veya MR anjiyografi darlığı ve aksesuar ya da vena cava önünden geçen (prekaval) arterleri haritalar.

Sık görülen sorunlar

Renal arter stenozu: yüksek tansiyona yol açabilen bir daralma.

Klinik ilişki

Daralmış bir renal arter böbrek perfüzyonunu azaltır; bu da renin salınımını ve renovasküler hipertansiyonu tetikler (Goldblatt mekanizması)
Vena cava'nın arkasından geçtiği için sağ nefrektomide vena cava ekarte edilerek veya vena cava ile aort arasından ulaşılır; arter venden önce bağlanır
Fibromüsküler displazi başka arterleri, özellikle karotis ve vertebral arterleri de etkileyebilir; bu nedenle burada saptanması başka yerlerin de incelenmesini gerektirir

Anatomik varyasyonlar

Kişilerin en az yaklaşık %30'unda, sıklıkla alt kutba giden aksesuar renal arterler
Aksesuar veya ana sağ renal arterin alt ana toplardamarın önünden geçen prekaval seyri

Gelişim

Böbrek pelviste aşağıda başlar ve lomber bölgeye yükselir; yükselirken aorttan yeni arterler alır, aşağıdakiler ise normalde kaybolur; kalıcı olanlar aksesuar veya polar renal arterlere dönüşür.

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Sağ renal arterin seyri nasıldır ve neden soldakinden daha uzundur?

Yaklaşık L1–L2 seviyesinde, üst mezenterik arterin hemen altında aorttan çıkar ve alt ana toplardamar ile sağ renal venin arkasından sağa doğru hilusa gider; bu da onu daha uzun yapar.

Renal arter darlığının iki ana nedeni nedir?

Yaşlılarda çıkış yerinde ateroskleroz ve genç kadınlarda fibromüsküler displazi (orta ve distal segmentte boncuk görünümü).

Renal arter darlığı nasıl hipertansiyona yol açar?

Azalan böbrek perfüzyonu renin salınımını tetikler ve renovasküler hipertansiyona yol açar (Goldblatt mekanizması).

Hangi muayene bulgusu renal arter darlığını düşündürür?

Epigastrium veya yan karın üzerinde, özellikle diyastola uzanan bir üfürüm.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): arteria renalis TA2 4269
Resmî İspanyolca (DeCS): Arteria renal DeCS D012077
İngilizce (TA2): Renal artery

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Renal Artery; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.