Üriner sistem · Karın (abdomen)

Böbrek pelvisi (pelvis renalis) !

Böbrek pelvisi, her böbreğin içinde idrarı toplayıp üretere ileten huni biçimli boşluktur; böbrek taşları çoğu zaman daraldığı yerde takılır.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Her böbreğin içinde kalikslerden idrarı toplayan ve üretere doğru daralan huni.

Ne işe yarar

İdrarı toplar. Taşların çoğu burada veya kalikslerde oluşur.

Komşuluklar

Önde

Renal ven ve segmental dallarıyla birlikte renal arterin ön bölümü

Arkada

Pelvisin arkasından geçerek böbreğin arka kısmına giden posterior segmental arter (VAP kuralının istisnası); ardından psoas majör

Altta

Üreteropelvik bileşkede daralarak üretere devam eder; üreter psoas majör üzerinde aşağı iner

Nasıl bulunur

Pelvisin böbrekten çıktığı hilus, önden transpilorik düzlem yakınında, arkadan ise orta hattın birkaç santimetre yanında birinci lomber spinöz çıkıntı seviyesindedir. Hilusun en arkadaki yapısı olduğu için piyeloplasti ve perkütan nefrolitotomide arkadan, genellikle bir posterior kaliks yoluyla yaklaşılır.

Görüntülemede

Ultrasonografide genişlemiş kalikslerle birlikte sıvı dolu, dilate bir pelvis hidronefroz demektir; ekstrarenal pelvis kaliks dilatasyonu olmadan benzer görünebilir. BT ürografi ekskretuar fazda pelvikaliksiyel sistemi opaklaştırır ve dolma defektlerini (taşlar, pıhtılar, ürotelyal tümörler) gösterir. Taşlar için olağan tetkik kontrastsız BT'dir.

Sık görülen sorunlar

• Böbrek taşları; çıkışında tıkanıklık (üreteropelvik bileşke darlığı).

Nasıl tanı konur

Kan (kreatinin) ve idrar testleri; ultrasonografi; BT.

Tedavi

• Kan basıncı ve diyabet kontrolü; enfeksiyonların tedavisi; böbrek yetmezliğinde diyaliz veya böbrek nakli.

Klinik ilişki

• Üreteropelvik bileşkede takılan bir taş, pelvis ve üreterin gerilmesi sonucu renal koliğe, yani kasığa yayılan yan ağrısına yol açar
• Staghorn (geyik boynuzu) taşı pelvisi doldurur ve kalikslere dallanır; enfeksiyonla ilişkilidir
• Pelviste, mesaneyle aynı epitele sahip olduğu için ürotelyal (değişici epitel hücreli) karsinom gelişebilir
• Piyeloplasti tıkalı üreteropelvik bileşkeyi yeniden oluşturur; bileşkeyi bir damar çaprazlıyorsa yeni bileşke damarın önüne yerleştirilir

Anatomik varyasyonlar

• Büyük kısmı renal sinüsün dışında yer alan ekstrarenal pelvis
• Üreter tomurcuğunun erken bölünmesinden kaynaklanan bifid pelvis veya tam çift sistem

Gelişim

Üreter tomurcuğunun ucu genişleyerek pelvisi oluşturur; dalları ise büyük ve küçük kaliksleri ve toplayıcı kanalları meydana getirir.

Akılda tutmak için

Renal hilus önden arkaya: VAP – Vein (ven), Artery (arter), Pelvis (İngilizce akrostiş).

İlgili hastalıklar

• Böbrek taşları (ürolitiyazis)
• Akut piyelonefrit
• Akut böbrek hasarı
• Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

pelvis renalis TA2 3384

Resmî İspanyolca (DeCS)

Pelvis renal DeCS D007682

İngilizce (TA2)

Renal pelvis

İlgili

• Böbrekler (renes)
• Üreterler
• Sağ renal arter (a. renalis dextra)
• Sol renal arter (a. renalis sinistra)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Kidneys; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Markings of the Abdomen (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; 25.3 Gross Anatomy of the Kidney (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.