Sistema cardiovascular · Cabeza y cuello
Arterias cerebelosas !
Las tres arterias cerebelosas de cada lado irrigan el cerebelo y partes del tronco encefálico, que controlan el equilibrio y la coordinación.
Nombre oficial: Arterias cerebelosas superior, anteroinferior y posteroinferior
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Qué es
Tres pares de arterias de las vertebrales y la basilar.
Qué hace
Irrigan el cerebelo y partes del tronco encefálico; un infarto de la PICA causa el síndrome bulbar lateral.
Datos clave
- Origen
- ACS y AICA de la basilar; PICA de la vertebral
- Ramas
- Ramas hemisféricas y vermianas; la AICA suele dar la arteria laberíntica
- Irriga
- PICA: bulbo lateral, vermis inferior, amígdala, plexo coroideo del cuarto ventrículo (síndrome bulbar lateral); AICA: cerebelo anteroinferior, pedúnculo medio, protuberancia lateral baja, oído interno; ACS: cerebelo superior, pedúnculo superior, colículo inferior
Relaciones
- Trayecto
- La PICA sale de la arteria vertebral junto a la oliva y rodea el bulbo hasta la cara inferior del cerebelo; la AICA sale de la basilar baja hacia el ángulo pontocerebeloso; la cerebelosa superior sale de la basilar alta y rodea la protuberancia hasta la cara superior
- Arriba
- Arteria cerebelosa superior: el nervio motor ocular común la separa de la arteria cerebral posterior; un asa puede tocar la raíz del nervio trigémino
- Lateral
- AICA: los nervios facial y vestibulococlear en el ángulo pontocerebeloso, a menudo con un asa hacia el conducto auditivo interno
- Abajo
- PICA: raicillas de los nervios glosofaríngeo, vago, espinal e hipogloso, y la amígdala cerebelosa
Cómo se localiza
Ninguna se palpa. La cerebelosa superior va justo bajo la tienda, por debajo del nervio oculomotor; la cerebelosa anteroinferior forma un asa cerca de los nervios facial y vestibulococlear en el conducto auditivo interno; la cerebelosa posteroinferior rodea el bulbo entre los pares craneales bajos. El abordaje retrosigmoideo expone las tres.
Exploración
- HINTS en el vértigo agudo continuo: un impulso cefálico normal, un nistagmo que cambia de dirección o una desviación oblicua orientan a una causa central (ACV)
- Signos cerebelosos del mismo lado: ataxia dedo–nariz y talón–rodilla, disdiadococinesia; ataxia del tronco al sentarse o ponerse de pie
En imágenes
La RM con difusión es el estudio de elección; la TC a menudo no muestra los infartos tempranos de la fosa posterior.
Correlación clínica
- Un asa de la arteria cerebelosa superior que comprime la raíz del trigémino es la causa clásica de la neuralgia del trigémino; la descompresión microvascular la separa
- La disección de la arteria vertebral, a veces tras un trauma o una manipulación del cuello, suele presentarse como un ACV del territorio de la PICA con dolor de cuello
- Un vértigo aislado puede ser el único signo de un ACV cerebeloso
Variantes anatómicas
- La PICA con frecuencia es pequeña o falta, y la AICA irriga su territorio (dominancia AICA–PICA)
- La PICA puede nacer fuera del cráneo, por debajo del agujero magno
Para recordar
Wallenberg, «cara de un lado, cuerpo del otro»: dolor y temperatura cruzados, más ronquera, disfagia, vértigo y Horner del mismo lado, sin debilidad.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué arteria cerebelosa interviene en el síndrome bulbar lateral (Wallenberg), y cuál es el patrón sensitivo?
La PICA (o la arteria vertebral): pérdida de dolor y temperatura en el mismo lado de la cara y el lado opuesto del cuerpo.
¿Por qué no hay debilidad de las extremidades en el síndrome de Wallenberg?
Se respetan las pirámides; hay vértigo, Horner y ataxia del mismo lado, disfonía y disfagia (núcleo ambiguo).
¿En qué se diferencia un ictus de la AICA de uno de la PICA?
La AICA da un síndrome pontino lateral: parecido, pero con debilidad facial e hipoacusia del mismo lado (rama laberíntica).
¿Qué arteria cerebelosa causa clásicamente la neuralgia del trigémino?
La arteria cerebelosa superior, cuya asa comprime la raíz del trigémino; la descompresión microvascular la separa.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- arteria superior cerebelli TA2 4563
- Español oficial (DeCS)
- Arterias cerebelosas superior, anteroinferior y posteroinferior
- Inglés (TA2)
- Superior cerebellar artery
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Neuroanatomy, Anterior Inferior Cerebellar Arteries; Neuroanatomy, Vertebrobasilar System.
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