DurgicalDurgical
PT
Abrir o app

Artérias cerebelares !

As três artérias cerebelares de cada lado irrigam o cerebelo e partes do tronco encefálico, que controlam o equilíbrio e a coordenação.

Abre no app Durgical, sem cadastro.

O que é

Três pares de artérias originadas das artérias vertebrais e basilar.

O que faz

Nutrem o cerebelo e partes do tronco encefálico; um AVC da PICA (artéria cerebelar inferior posterior) causa a síndrome bulbar lateral.

Relações

Trajeto
A ACPI sai da artéria vertebral ao lado da oliva e contorna o bulbo até a parte inferior do cerebelo; a ACAI sai da parte inferior da basilar para o ângulo pontocerebelar; a artéria cerebelar superior sai da parte superior da basilar e contorna a ponte até a face superior
Acima
Artéria cerebelar superior: separada da artéria cerebral posterior pelo nervo oculomotor; uma alça pode tocar a raiz do nervo trigêmeo
Lateral
ACAI: os nervos facial e vestibulococlear no ângulo pontocerebelar, frequentemente com uma alça em direção ao meato acústico interno
Abaixo
ACPI: radículas dos nervos glossofaríngeo, vago, acessório e hipoglosso, e a tonsila do cerebelo

Como localizar

Nenhuma é palpável. A artéria cerebelar superior corre logo abaixo do tentório, sob o nervo oculomotor; a cerebelar inferior anterior forma uma alça perto dos nervos facial e vestibulococlear no meato acústico interno; a cerebelar inferior posterior contorna o bulbo entre os nervos cranianos inferiores. O acesso retrossigmóideo expõe as três.

Exame físico

  • HINTS na vertigem aguda contínua: impulso cefálico normal, nistagmo que muda de direção ou desvio skew apontam para causa central (AVC)
  • Sinais cerebelares ipsilaterais: ataxia index-nariz e calcanhar-joelho, disdiadococinesia; ataxia de tronco ao sentar ou ficar em pé

Nos exames de imagem

A RM com difusão é o exame de escolha; a TC frequentemente não detecta infartos precoces na fossa posterior.

Correlação clínica

  • Uma alça da artéria cerebelar superior comprimindo a raiz do trigêmeo é a causa clássica da neuralgia do trigêmeo; a descompressão microvascular a afasta
  • A dissecção da artéria vertebral, às vezes após trauma ou manipulação cervical, frequentemente se apresenta como AVC no território da ACPI com dor cervical
  • A vertigem isolada pode ser o único sinal de um AVC cerebelar

Variantes anatômicas

  • A ACPI é frequentemente pequena ou ausente, com a ACAI irrigando seu território (dominância ACAI–ACPI)
  • A ACPI pode nascer fora do crânio, abaixo do forame magno

Para lembrar

Wallenberg (mnemônico em inglês): "Don't PICA horse (hoarseness) that can't eat (dysphagia)", ou seja, ACPI (PICA) = rouquidão e disfagia.

Doenças relacionadas

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Qual artéria cerebelar está envolvida na síndrome bulbar lateral (de Wallenberg), e qual é o padrão sensitivo?

A ACPI (ou a artéria vertebral): perda da sensibilidade dolorosa e térmica na face do mesmo lado e no corpo do lado oposto.

Por que não há fraqueza dos membros na síndrome de Wallenberg?

As pirâmides são poupadas; os sinais são vertigem, Horner e ataxia ipsilaterais, rouquidão e disfagia (núcleo ambíguo).

Como um AVC da ACAI difere de um AVC da ACPI?

A ACAI causa síndrome pontina lateral: semelhante, mas com fraqueza facial e perda auditiva ipsilaterais (ramo labiríntico).

Qual artéria cerebelar causa classicamente a neuralgia do trigêmeo?

A artéria cerebelar superior, cuja alça comprime a raiz do trigêmeo; a descompressão microvascular a afasta.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
arteria superior cerebelli TA2 4563
Espanhol oficial (DeCS)
Arterias cerebelosas superior, anteroinferior y posteroinferior
Inglês (TA2)
Superior cerebellar artery

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Neuroanatomy, Anterior Inferior Cerebellar Arteries; Neuroanatomy, Vertebrobasilar System.

Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Artérias cerebelares destacado no modelo 3D da Durgical