Spermatik kord (funiculus spermaticus) !

Spermatik kord, her testisi kasıktan asılı tutan demettir; duktus deferensi ve testiküler arteri, venleri ve sinirleri içerir.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

İnguinal kanaldan testise uzanan demet: duktus deferens, testiküler arter ve venler, sinirler ve lenf damarları; ince kas ve fasya ile sarılıdır.

Ne işe yarar

Spermi ve testisin kan akımını taşır. İndirekt fıtık onun kılıfları içinde ilerlediğinden onarım sırasında korunur.

Komşuluklar

Yüzeysel: İnguinal kanalda eksternal oblik kasın aponevrozu; skrotumda dartos ve deri. İlioinguinal sinir kordun içinde değil, üzerinde seyreder
Altta: İnguinal kanalın tabanı olan inguinal bağ
Arkada: İnguinal kanalın arka duvarı olan transversalis fasyası ve konjoint tendon
Medial: Tuberculum pubicum: kord yüzeyel halkadan bunun hemen üstünde ve lateralinde çıkar

Nasıl bulunur

Skrotum boynunda ve tuberculum pubicum üzerinde parmak ile başparmak arasında yuvarlanarak hissedilir; duktus deferens en sert elemanıdır.

Fizik muayene

Öksürük itisi: skrotum derisini yüzeyel halkaya kadar içe doğru iten bir parmak, kord boyunca bir inguinal herni varsa öksürmekle bir itme hisseder

Görüntülemede

İlk inceleme renkli Doppler ultrasonografidir. İnguinal kanalda ve testisin üstünde damarları, vası ve pampiniform venleri gösterir. Klasik bulgular: dönmüş kord (girdap belirtisi) ve testiste akım yokluğuyla torsiyon; Valsalva ile büyüyen genişlemiş venlerle varikosel; ve indirekt inguinal herni ya da kord hidroseli. BT ya da MR nadiren gerekir, esas olarak kord tümörlerinde.

Sık görülen sorunlar

İndirekt inguinal fıtık: bağırsak veya yağ dokusu kord boyunca derin halkadan geçer; her yaşta görülen en sık tip.
Direkt inguinal fıtık: kanalın tabanı zayıflar; genellikle yaşlı erkeklerde.
Sıkışan (inkarsere) ve kanlanması bozulan (strangüle) fıtık acil bir durumdur.

Nasıl tanı konur

Kasıkta öksürürken veya ayakta büyüyen şişlik; belirsizse ultrasonografi.

Tedavi

Açık veya laparoskopik yöntemle yama ile onarım.

Klinik ilişki

Spermatik kord bloğu: tuberculum pubicum yakınında kordun çevresine verilen lokal anestezik, skrotal girişimler için testisi uyuşturur
İnguinal herni onarımında duktus deferens ve testiküler damarlar kesesinden ayrılır; bunların yaralanması testis atrofisine neden olabilir

Gelişim

Örtüleri, testisin yaklaşık yedinci ayda skrotuma geçerken aşağı doğru çektiği karın duvarı katmanlarıdır: eksternal oblik aponevrozdan eksternal spermatik fasya, internal oblik kastan kremaster, transversalis fasyasından internal spermatik fasya. Açık kalan bir prosessus vajinalis indirekt herniye ya da komünikan hidrosele olanak tanır.

Akılda tutmak için

Üçler kuralı: üç örtü (eksternal spermatik fasya, kremaster, internal spermatik fasya), üç arter (testiküler, kremasterik, duktus deferens arteri), üç sinir (genitofemoral sinirin genital dalı, otonom lifler, dışta ilioinguinal sinir), ayrıca duktus deferens, pampiniform pleksus ve lenf damarları.

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Spermatik kordun üç örtüsü nelerdir ve hangi katmanlardan köken alırlar?

Eksternal spermatik fasya (eksternal oblik), kremaster (internal oblik) ve internal spermatik fasya (transversalis fasyası).

Spermatik kordun üç arteri nelerdir?

Testiküler arter, kremasterik arter ve duktus deferens arteri.

İlioinguinal sinir spermatik kordun içinde mi seyreder?

Hayır; inguinal kanalda kordun üzerinde, örtülerinin dışında seyreder.

Spermatik kord torsiyonunda önce hangi akım durur ve ultrasonografi belirtisi nedir?

Önce venöz çıkış, ardından arteriyel giriş; dönmüş kord «girdap» belirtisini verir.

İndirekt inguinal herni spermatik korda göre nerede seyreder?

Açık bir prosessus vajinalis yoluyla kordun içinde, internal spermatik fasyanın içinde.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): funiculus spermaticus; cremaster TA2 3615
Resmî İspanyolca (DeCS): Cordón espermático DeCS D013085
İngilizce (TA2): Spermatic cord

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Inguinal Region (Inguinal Canal); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Testes; 27.1 Anatomy and Physiology of the Testicular Reproductive System (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Spermatik kord (funiculus spermaticus)