Sistema genital · Pelve feminina · Masculino
Funículo espermático !
O funículo espermático é o feixe que sustenta cada testículo a partir da virilha; contém o ducto deferente e a artéria, as veias e os nervos testiculares.
Abre no app Durgical, sem cadastro.
O que é
O feixe que percorre o canal inguinal até o testículo: o ducto deferente, a artéria e as veias testiculares, nervos e vasos linfáticos, envoltos por músculo e fáscia finos.
O que faz
Conduz os espermatozoides e o suprimento sanguíneo do testículo. A hérnia indireta corre dentro dos seus envoltórios, por isso ele é protegido durante o reparo.
Relações
- Superficial
- No canal inguinal, a aponeurose do oblíquo externo; no escroto, dartos e pele. O nervo ilioinguinal corre sobre o funículo, não dentro dele
- Abaixo
- Ligamento inguinal, o assoalho do canal inguinal
- Atrás
- Fáscia transversal e o tendão conjunto, a parede posterior do canal inguinal
- Medial
- Tubérculo púbico: o funículo sai do anel superficial logo acima e lateral a ele
Como localizar
Palpado no colo do escroto e sobre o tubérculo púbico, rolando-o entre o dedo e o polegar; o ducto deferente é seu cordão mais firme.
Exame físico
- Impulso à tosse: um dedo que invagina a pele do escroto até o anel superficial sente um impulso ao tossir quando há hérnia inguinal ao longo do funículo
Nos exames de imagem
A ultrassonografia com Doppler colorido é o primeiro exame. Mostra os vasos, o ducto deferente e as veias do plexo pampiniforme no canal inguinal e acima do testículo. Achados clássicos: torção, com funículo torcido (sinal do redemoinho) e fluxo testicular ausente; varicocele, com veias dilatadas que aumentam na manobra de Valsalva; e hérnia inguinal indireta ou hidrocele do funículo. TC ou RM raramente são necessárias, sobretudo para tumores do funículo.
Problemas frequentes
- Hérnia inguinal indireta: intestino ou gordura passa pelo anel profundo ao longo do funículo; o tipo mais comum, em qualquer idade.
- Hérnia inguinal direta: o assoalho do canal enfraquece, geralmente em homens mais velhos.
- Uma hérnia que fica presa (encarcerada) e perde o suprimento sanguíneo (estrangulada) é uma emergência.
Como se diagnostica
Um abaulamento na virilha que aumenta ao tossir ou ficar em pé; ultrassonografia se houver dúvida.
Tratamento
- Correção com tela, aberta ou laparoscópica.
Correlação clínica
- Bloqueio do funículo espermático: anestésico local injetado ao redor do funículo perto do tubérculo púbico anestesia o testículo para procedimentos escrotais
- Na correção da hérnia inguinal, o ducto deferente e os vasos testiculares são separados do saco; sua lesão pode causar atrofia testicular
Desenvolvimento
Seus envoltórios são camadas da parede abdominal arrastadas pelo testículo ao passar para o escroto, por volta do sétimo mês: fáscia espermática externa, da aponeurose do oblíquo externo; músculo cremaster, do oblíquo interno; fáscia espermática interna, da fáscia transversal. Um processo vaginal que permanece pérvio permite hérnia indireta ou hidrocele comunicante.
Para lembrar
Regra dos três: três envoltórios (fáscia espermática externa, cremaster, fáscia espermática interna), três artérias (testicular, cremastérica, artéria do ducto deferente), três nervos (ramo genital do genitofemoral, fibras autonômicas, ilioinguinal por fora), além do ducto deferente, do plexo pampiniforme e dos linfáticos.
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Quais são os três envoltórios do funículo espermático, e de que camadas derivam?
Fáscia espermática externa (oblíquo externo), músculo cremaster (oblíquo interno) e fáscia espermática interna (fáscia transversal).
Quais são as três artérias do funículo espermático?
A artéria testicular, a artéria cremastérica e a artéria do ducto deferente.
O nervo ilioinguinal corre dentro do funículo espermático?
Não; corre sobre o funículo, fora de seus envoltórios, no canal inguinal.
Na torção do funículo espermático, qual fluxo para primeiro, e qual é o sinal ultrassonográfico?
Primeiro o retorno venoso, depois a entrada arterial; o funículo torcido dá o sinal do «redemoinho».
Por onde corre a hérnia inguinal indireta em relação ao funículo espermático?
Dentro do funículo, no interior da fáscia espermática interna, por um processo vaginal pérvio.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- funiculus spermaticus; cremaster TA2 3615
- Espanhol oficial (DeCS)
- Cordón espermático DeCS D013085
- Inglês (TA2)
- Spermatic cord
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Inguinal Region (Inguinal Canal); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Testes; 27.1 Anatomy and Physiology of the Testicular Reproductive System (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.
