Kardiyovasküler sistem · Göğüs (toraks)

Vena cava superior (üst ana toplardamar) !

Vena cava superior (üst ana toplardamar), oksijeni az kanı baş, boyun, kollar ve üst göğüsten sağ atriyuma geri getiren büyük vendir.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Baş, boyun ve kollardan gelen kanı sağ atriyuma getiren büyük ven.

Ne işe yarar

Vücudun üst kısmından oksijeni azalmış kanı geri getirir. Pacemaker elektrotları ve santral kateterler içinden geçer.

Komşuluklar

Seyir

Sağ 1. kostal kıkırdağın arkasında oluşur, sağ sternum kenarı boyunca dikey olarak iner, 2. kostal kıkırdak düzeyinde v. azygos'u alır ve 3. kostal kıkırdak düzeyinde sağ atriyuma girer

Önde

Sağ akciğer ve plevranın ön kenarları, timus kalıntısı ve sağ 1. ile 2. kostal kıkırdaklar ve interkostal aralık

Arkada

Yukarıda trakea ve sağ n. vagus; aşağıda sağ akciğer kökü (sağ pulmoner arter ve sağ ana bronş)

Medial

Çıkan aorta ve brakiyosefalik trunkus

Lateral

Perikardiyakofrenik damarlarla birlikte sağ frenik sinir, ardından mediastinal plevra ve sağ akciğer

Nasıl bulunur

Palpe edilemez. Göğüs duvarındaki çizgisi sternumun sağ kenarı boyunca, iki brakiyosefalik venin birleştiği sağ 1. kostal kıkırdağın arkasından, sağ atriyuma açıldığı sağ 3. kostal kıkırdağa kadar uzanır.

Görüntülemede

Ön-arka göğüs grafisinde sağ üst mediastinal sınırı oluşturur. Santral kateter uçları için karina referans noktası olarak kullanılır; uçlar kavanın alt kısmına veya sağ atriyumla bileşkesine hedeflenir. Kontrastlı BT obstrüksiyonu, trombüsü ve kollateral venleri gösterir.

Sık görülen sorunlar

• Vena cava superior sendromu: bir tümör veya pıhtıyla tıkanma; yüzde ve kollarda şişliğe yol açar.

Klinik ilişki

• Vena cava superior sendromunun nedeni çoğunlukla akciğer kanseri, ardından lenfomadır; kateterler ve pacemaker elektrotları çevresindeki pıhtılar giderek artan bir nedendir
• Bulgular: yüz ve kollarda şişlik, boyun ve göğüs duvarı venlerinde dolgunluk; sırtüstü yatınca veya öne eğilince kötüleşir; iki kolu birden kaldırmak yüzde pletoraya yol açabilir (Pemberton belirtisi)
• Boyun veya koldan santral venöz kateterler, pacemaker ve defibrilatör elektrotları ile sağ kalp kateterizasyonu için kullanılan yoldur
• Kardiyopulmoner baypas için kanüle edilir; kavoatriyal bileşkeye yakın dikişler veya klempler sinoatriyal düğüme zarar verebilir

Anatomik varyasyonlar

• Kişilerin yaklaşık %0,3'ünde (konjenital kalp hastalığında daha sık) persistan sol vena cava superior; genellikle genişlemiş koroner sinüse drene olur; nadiren sol atriyuma açılır, paradoks emboli taşıyabilen sağdan sola bir şanttır
• Çift vena cava superior (sağ ve persistan sol); aralarında köprü oluşturan sol brakiyosefalik ven olabilir veya olmayabilir

Gelişim

Sağ anterior kardinal ven ve sağ ortak kardinal venden gelişir; sol taraftaki karşılıkları normalde geriler ve geriye koroner sinüs ile sol atriyumun oblik veni kalır.

İlgili hastalıklar

• Hipovolemik şok
• Pnömotoraks
• Kardiyak tamponad
• Akciğer kanseri

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

vena cava superior TA2 4745

Resmî İspanyolca (DeCS)

Vena cava superior DeCS D014683

İngilizce (TA2)

Superior vena cava

İlgili

• Sinoatriyal (SA) düğüm (nodus sinuatrialis)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Superior Vena Cava; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Markings of the Thorax (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 4: Venas (sistemas de las venas cavas superior e inferior, vena porta, venas del raquis).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.