Duyu organları · Baş ve boyun

Vestibül (vestibulum) !

Vestibül, iç kulağın merkezi odasıdır; asansörde veya arabada olduğu gibi baş eğimini ve düz çizgide hareketi algılar.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Küçük dudaklar (labia minora) arasındaki alan; önde üretra açıklığı, arkada vajina açıklığı bulunur.

Ne işe yarar

Üretra, vajina ve vestibüler bezlerin açıklıklarını alır; idrar sondası buradan geçirilir.

Komşuluklar

Önde

İnce bir kanalla sakküle bağlanan koklea

Arkada

Vestibüle beş açıklıkla açılan üç yarım daire kanalı

Lateral

Orta kulak: stapes tabanını taşıyan oval pencere ve hemen üstünden geçen fasiyal sinir

Medial

Vestibüler sinirlerin utrikül ve sakküle ulaştığı iç kulak yolunun dibi

İçerik

Endolenf içeren membranöz utrikül ve sakkülü çevreleyen perilenf; duktus endolenfatikus vestibüler akuaduktustan çıkar

Nasıl bulunur

Ne görülebilir ne de palpe edilebilir. Orta kulaktan bakıldığında oval pencerenin derininde, promontoryumun üst-arkasında yer alır; bu nedenle stapes cerrahisinde stapes tabanından geçirilen bir alet buraya girer; önde koklea, arkada yarım daire kanalları arasında bulunur.

Fizik muayene

• Yatak başı denge testleri onu yarım daire kanallarıyla birlikte değerlendirir: Romberg testi, yürüyüş ve baş impuls testi
• Dix–Hallpike manevrası gibi pozisyonel testler serbest otokonyaları araştırır
• Kalorik test (dış kulak yoluna sıcak veya soğuk su ya da hava) her bir tarafın vestibüler yanıtını, oluşturduğu göz hareketleriyle değerlendirir
• Vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller (VEMP), işitme ve denge biriminde sakkül ve utrikülü test eder

Görüntülemede

Temporal kemiğin yüksek çözünürlüklü BT'si kemik vestibülü gösterir; MR sıvı dolu labirenti ve vestibüler sinirleri gösterir; bu, vestibüler schwannomdan şüphelenildiğinde önemlidir.

Sık görülen sorunlar

• Enfeksiyonlar ve deri hastalıkları (ör. liken skleroz).
• Bartholin bezi kistleri ve apseleri.
• Vulva ağrısı (vulvodini).
• Vulva kanseri (nadir; çoğunlukla yaşlı kadınlarda).

Nasıl tanı konur

Dikkatli muayene; gerektiğinde sürüntü veya küçük bir deri biyopsisi.

Tedavi

• Nedene bağlıdır: ilaçlar, kremler, apse drenajı, kanserde cerrahi.

Klinik ilişki

• Benign paroksismal pozisyonel vertigo, otokonyaların utrikülden kopup bir yarım daire kanalına, çoğunlukla posterior kanala sürüklenmesiyle başlar
• Ménière hastalığı, membranöz labirentteki endolenf fazlalığıyla ilişkilidir: vertigo atakları, işitme kaybı, tinnitus ve kulakta dolgunluk
• Vestibüler nörit vestibüler siniri iltihaplandırır ve işitme kaybı olmadan günlerce süren şiddetli vertigoya yol açar
• Geniş vestibüler akuadukt, işitme kaybı olan çocuklarda görüntülemede en sık görülen iç kulak malformasyonlarından biridir

Gelişim

Vestibül, arka beynin yanında yüzey ektoderminin kalınlaşmasından (otik plakod) gelişen otik vezikülden oluşur; utrikülden yarım daire kanalcıkları, sakkülden duktus koklearis gelişir.

İlgili hastalıklar

• Benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV)
• Ménière hastalığı

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

vestibulum TA2 6942

Resmî İspanyolca (DeCS)

Vestíbulo del Laberinto DeCS D014722

İngilizce (TA2)

Vestibule

İlgili

• Stapes (üzengi kemiği)
• Koklea (cochlea)
• Yarım daire kanalları (canales semicirculares)
• Şakak kemikleri (ossa temporalia)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Inner Ear Anatomy and Cochlear Physiology; Physiology, Vestibular System.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.