Dapson
Antilepra ilaçlar
Antilepra ilaçlar
Lepranın çoklu ilaç tedavisinde ve dermatitis herpetiformiste kullanılan bir sülfon. Özellikle G6PD eksikliğinde hemolize ve methemoglobinemiye neden olabilir.
Diğer adı: Diaminodifenilsülfon (DDS)
Hızlı bilgi
- Group
- Antilepra ilaçlar
- Target
- Dihidropteroat sentaz (mikobakterilerin folat yolu)
- Used for
- Lepra · Dermatitis herpetiformis
- Key effects
- Doza bağlı hemoliz · Methemoglobinemi · Bulantı
- Monitor
- Sık kan sayımı · Mümkün olduğunda karaciğer testleri
- ATC
- J04BA02
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Dapson para-aminobenzoik aside (PABA) benzer ve dihidropteroat sentazda onunla yarışır; böylece bakteri, sülfonamidlerde olduğu gibi folat yapamaz. Ayrıca nötrofilleri yatıştırır (miyeloperoksidazı ve solunumsal patlamayı inhibe eder); bu da dermatitis herpetiformis gibi nötrofilik deri hastalıklarında kullanılmasını açıklar.
- Dapson PABA'yı taklit eder
- Dihidropteroat sentazı bloke eder
- Folat yok: basil çoğalmayı durdurur
Endikasyonlar
- Lepra, tüm formları, çoklu ilaç tedavisi içinde Lepra (Hansen hastalığı) →
- Dermatitis herpetiformis Dermatitis herpetiformis →
- Pneumocystis pnömonisi: alternatif ajan (dapson Pneumocystis jirovecii'ye karşı etkilidir) Pneumocystis pnömonisi (PCP) →
- Toksoplazmoz profilaksisi Toksoplazmoz →
Yan etkiler
Sık
- Doza bağlı hemoliz
- Methemoglobinemi (morumsu dudaklar, nefes darlığı)
- Bulantı, baş ağrısı
- Döküntü
Kontrendikasyonlar
- Dapsona veya türevlerine aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Rifampisin
- Dapson düzeylerini belirgin biçimde düşürür; lepra ÇİT'inde değişiklik gerekmez
- Trimetoprim
- İki ilaç da birbirinin düzeyini yükseltebilir
- Pirimetamin gibi folat antagonistleri
- Daha fazla kan reaksiyonu: daha sık kan sayımı
Neler izlenir
- Mümkün olduğunda başlamadan önce G6PD testi
- Sık kan sayımı, en çok ilk aylarda
- Mümkün olduğunda karaciğer testleri
- Methemoglobinemi belirtileri (siyanoz, nefes darlığı)
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan; ayrıca lepra ÇİT blister paketlerinde
- Akne için topikal jel formu vardır; bu farklı bir kullanımdır
- Ağır anemi başlamadan önce düzeltilir
Gebelik ve emzirme
Gebelikte yalnızca açıkça gerekliyse kullanılır; anne sütüne önemli miktarda geçer ve yenidoğanda hemolize neden olabilir.
Hemşirelik bakımı
- Mevcutsa ilk dozdan önce G6PD sonucunu doğrulayın
- Boğaz ağrısı, ateş, solukluk, morarma veya döküntüyü bildirmeyi öğretin
- Morumsu dudaklar veya nefes darlığı (methemoglobinemi) açısından izleyin
- Lepra reaksiyonlarının alerji olmadığını ve ÇİT'in kesilmesi anlamına gelmediğini açıklayın
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan hızlı ve neredeyse tam
- Metabolizma
- Karaciğer, asetilasyon dahil
- Eliminasyon
- İdrar, çoğunlukla metabolitler halinde
- Yarılanma ömrü
- Uzun ve değişken: yaklaşık 10 ila 50 saat
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Dapson M. leprae'yi nasıl durdurur?
PABA'yı taklit eder ve dihidropteroat sentazı bloke eder; böylece basil folat yapamaz.
Dapson kullanan bir hastanın dudakları morumsu, kan gazında oksijen normal. Neden şüphelenirsiniz?
Dapsona bağlı methemoglobinemi.
Lepra dışında hangi deri hastalığı dapsona iyi yanıt verir?
Dermatitis herpetiformis; antinötrofil etkisi sayesinde.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Antilepra ilaçlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - DAPSONE 100MG tablet DAPSONE 25MG tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Leprosy (World Health Organization (WHO), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.