Diflunisal

Etki mekanizması

Salisilik asidin bir diflorofenil türevi olan diflunisal, periferik dokularda siklooksijenaz aracılı prostaglandin sentezini inhibe eder. Salisilik aside metabolize olmaz.

1. Periferik dokularda siklooksijenazı inhibe eder
2. Ağrı sinirlerini duyarlılaştıran prostaglandinler azalır
3. Uzun, doğrusal olmayan kinetik: kararlı duruma ulaşmak günler alır

Endikasyonlar

• Hafif-orta şiddette ağrı
• Osteoartrit Diz Osteoartriti →
• Romatoid artrit Romatoid artrit →

Yan etkiler

Sık

• Bulantı, dispepsi ve karın ağrısı
• İshal
• Baş ağrısı, baş dönmesi ve uyuşukluk
• Döküntü ve kulak çınlaması

Kontrendikasyonlar

• Asetilsalisilik asit ya da başka bir NSAİİ sonrası astım, ürtiker ya da alerjik tipte reaksiyonlar
• Koroner arter baypas greftleme (KABG) cerrahisi çevresindeki ağrı
• Diflunisale aşırı duyarlılık

Önemli etkileşimler

Parasetamol (asetaminofen)

Yaklaşık %50 daha yüksek parasetamol düzeyleri; karaciğer toksisitesi riski

İndometazin

Ölümcül gastrointestinal kanama bildirilmiştir; birleştirilmez

Varfarin

Daha uzun protrombin zamanı; yakın izlem

Antasitler

Düzenli kullanımda daha düşük diflunisal düzeyleri

Neler izlenir

• Kan basıncı, şişlik ve kalp yetersizliği belirtileri
• Gastrointestinal kanama belirtileri (siyah dışkı, kan kusma, anemi)
• Uzun süreli kullanımda böbrek fonksiyonu, potasyum, karaciğer testleri ve kan sayımı

Uygulama ve güvenlik

• Ağızdan, en kısa süre için en düşük etkili dozda verilir
• İndometazin ya da diğer NSAİİ'lerle birlikte verilmez

Gebelik ve emzirme

20. haftadan itibaren kaçınılır: NSAİİ’ler yaklaşık 20. haftadan itibaren fetal böbrek üzerindeki etkileriyle amniyon sıvısını azaltabilir ve yaklaşık 30. haftadan itibaren fetal duktus arteriyozusu erken kapatabilir.

Hemşirelik bakımı

• İlk dozdan önce ülser, kanama, böbrek ya da kalp hastalığı ve asetilsalisilik aside duyarlı astım sorgulanır
• Tedavi sırasında kan basıncı ve sıvı durumu kontrol edilir
• Siyah dışkı, kan kusma, göğüs ağrısı, vücudun bir tarafında güçsüzlük ya da döküntüyü bildirmesi öğretilir
• Reçetesiz olanlar da dahil, aynı anda başka bir NSAİİ almaktan kaçınması öğretilir

Farmakokinetik

Emilim

Ağızdan hızlı ve neredeyse tam

Dağılım

%99'dan fazlası plazma proteinlerine bağlanır

Eliminasyon

İdrarla glukuronid konjugatları olarak; kinetiği doza bağımlıdır

Yarılanma ömrü

Yaklaşık 8-12 saat

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

İlişkili ilaçlar

• Asetilsalisilik asit
• Sulindak
• İndometazin
• Parasetamol

İlişkili hastalıklar

• Diz Osteoartriti
• Romatoid artrit

← Gruba dön: Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - DIFLUNISAL tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.