Sulindak

Etki mekanizması

Sulindakın kendisi (bir sülfoksit) vücutta aktif sülfidine indirgenir; bu sülfid siklooksijenaz aracılı prostaglandin sentezini inhibe eder. İndirgenme geri dönüşümlüdür; geri dönüşümsüz oksidasyon inaktif bir sülfon verir. Aktif sülfid ana ilaçtan daha uzun süre kalır.

1. Sulindak sülfoksit aktif sülfide indirgenir
2. Sülfid siklooksijenazı inhibe eder
3. Daha az prostaglandin: daha az ağrı ve inflamasyon

Endikasyonlar

• Osteoartrit Diz Osteoartriti →
• Romatoid artrit Romatoid artrit →
• Ankilozan spondilit Ankilozan spondilit →
• Akut gut artriti Gut →
• Akut ağrılı omuz (subakromiyal bursit, supraspinatus tendiniti)

Yan etkiler

Sık

• Karın ağrısı, dispepsi ve bulantı
• İshal ya da kabızlık
• Döküntü ve kaşıntı
• Baş dönmesi, baş ağrısı ve kulak çınlaması

Kontrendikasyonlar

• Asetilsalisilik asit ya da başka bir NSAİİ sonrası astım, ürtiker ya da alerjik tipte reaksiyonlar
• Koroner arter baypas greftleme (KABG) cerrahisi çevresindeki ağrı
• Bir NSAİİ'ye karşı daha önce ciddi deri reaksiyonu

Önemli etkileşimler

Dimetil sülfoksit (DMSO)

Daha az aktif sülfid ve periferik nöropati; birleştirilmez

Diflunisal ve asetilsalisilik asit

Aktif sülfidin daha düşük düzeyleri; önerilmez

Probenesid

Daha yüksek sulindak düzeyleri ve biraz daha zayıf ürikozürik etki

Lityum ve metotreksat

Lityum ya da metotreksatın daha yüksek düzeyleri ve toksisitesi

Neler izlenir

• Kan basıncı, şişlik ve kalp yetersizliği belirtileri
• Gastrointestinal kanama belirtileri (siyah dışkı, kan kusma, anemi)
• Uzun süreli kullanımda böbrek fonksiyonu, potasyum, karaciğer testleri ve kan sayımı
• Pankreatiti düşündüren karın ağrısı

Uygulama ve güvenlik

• Ağızdan, en kısa süre için en düşük etkili dozda verilir
• Böbrek taşı öyküsü olanlarda iyi hidrasyon

Gebelik ve emzirme

20. haftadan itibaren kaçınılır: NSAİİ’ler yaklaşık 20. haftadan itibaren fetal böbrek üzerindeki etkileriyle amniyon sıvısını azaltabilir ve yaklaşık 30. haftadan itibaren fetal duktus arteriyozusu erken kapatabilir.

Hemşirelik bakımı

• İlk dozdan önce ülser, kanama, böbrek ya da kalp hastalığı ve asetilsalisilik aside duyarlı astım sorgulanır
• Tedavi sırasında kan basıncı ve sıvı durumu kontrol edilir
• Siyah dışkı, kan kusma, göğüs ağrısı, vücudun bir tarafında güçsüzlük ya da döküntüyü bildirmesi öğretilir
• Ateş, döküntü ya da şiddetli karın ağrısında ilaç kesilir ve bildirilir; bu reaksiyonlardan sonra ilaca yeniden başlanmaz

Farmakokinetik

Metabolizma

Aktif sülfide geri dönüşümlü indirgenme; inaktif sülfona geri dönüşümsüz oksidasyon

Eliminasyon

Yaklaşık yarısı idrarla, çoğunlukla sülfon konjugatları olarak; yaklaşık dörtte biri dışkıyla

Yarılanma ömrü

Sulindak için yaklaşık 8 saat, aktif sülfid için yaklaşık 16 saat

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

İlişkili ilaçlar

• İndometazin
• Diflunisal
• Naproksen
• İbuprofen

İlişkili hastalıklar

• Diz Osteoartriti
• Romatoid artrit
• Ankilozan spondilit
• Gut

← Gruba dön: Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - SULINDAC tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.