Dupilumab
Astımda biyolojik ilaçlar
Astımda biyolojik ilaçlar
IL-4 ve IL-13'ü bloke eden, IL-4 reseptörüne karşı bir antikor; atopik dermatit, astım, nazal polipler ve diğer tip 2 hastalıklarda kullanılır.
Hızlı bilgi
- Group
- Astımda biyolojik ilaçlar
- Target
- İnterlökin-4 reseptörü alfa zinciri (IL-4Rα)
- Used for
- Orta-ağır atopik dermatit · Eozinofilik özofajit
- Key effects
- Enjeksiyon yeri reaksiyonları · Uçuk · Eklem ağrısı
- Monitor
- Her vizitte göz belirtileri
- ATC
- D11AH05
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan IL-4 reseptörü alfa zincirine bağlı dupilumabın Fab fragmanını göstermektedir.
Dupilumab, tip I reseptör (IL-4 için) ve tip II reseptör (IL-4 ve IL-13 için) tarafından paylaşılan zincir olan IL-4 reseptörü alfaya bağlanan tam insan monoklonal antikorudur. Her iki sitokinin bloke edilmesi IgE üretimini, mukusu, hava yolu aşırı duyarlılığını, cilt bariyeri hasarını ve kaşıntıyı azaltır. Eozinofiller dokulardan uzak tutulduğu için kan eozinofil sayıları geçici olarak yükselebilir.
- Dupilumab IL-4 reseptörü alfaya bağlanır
- Hem IL-4 hem IL-13 sinyalini kaybeder
- IgE, mukus ve cilt inflamasyonu azalır
- Astım alevlenmeleri ve egzama düzelir
Endikasyonlar
- Orta-ağır atopik dermatit Atopik dermatit →
- Tip 2 veya eozinofilik fenotipli ya da steroide bağımlı orta-ağır astım Astım →
- Nazal polipli kronik rinosinüzit Kronik rinosinüzit ve nazal polipler →
- Eozinofilik özofajit Eozinofilik özofajit →
- Kan eozinofilleri yüksek KOAH Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) →
Yan etkiler
Sık
- Enjeksiyon yeri reaksiyonları
- Konjonktivit ve diğer göz inflamasyonları
- Uçuk (oral herpes)
- Eklem ağrısı; kan eozinofillerinde geçici artış
Kontrendikasyonlar
- Dupilumaba aşırı duyarlılık
- Akut bronkospazm için değildir
- Mevcut helmint enfeksiyonu önce tedavi edilir
Önemli etkileşimler
- Canlı aşılar
- Tedavi sırasında kaçınılır; başlamadan önce aşılar gözden geçirilir
- Oral ve inhale kortikosteroidler
- Aniden kesilmez; azaltma kademelidir
Neler izlenir
- Her vizitte göz belirtileri
- Astım kontrolü ve cilt hastalığı skorları
- Eozinofilik hastalık belirtileri ortaya çıkarsa kan eozinofilleri
Uygulama ve güvenlik
- Eğitimden sonra evde, kullanıma hazır şırınga veya kalemle subkütan enjeksiyon
- Cihaz enjeksiyondan önce oda sıcaklığına getirilir ve çalkalanmaz
- Enjeksiyon yerleri değiştirilir
Gebelik ve emzirme
Antikorlar, özellikle gebeliğin son döneminde plasentayı geçer; gebelik verileri sınırlıdır ve kullanımına uzman hekimle birlikte karar verilir.
Hemşirelik bakımı
- Kızarık, ağrılı gözleri veya görme değişikliğini bildirmeyi öğretin
- Başlamadan önce aşıları gözden geçirin ve tedavi sırasında canlı aşılardan kaçının
- Enjeksiyon tekniğini ve yer değiştirmeyi öğretin
Farmakokinetik
- Emilim
- Subkütan enjeksiyon, yavaş emilir
- Eliminasyon
- Hedef aracılı ve diğer antikorlar gibi proteolizle
- Etki başlangıcı ve süresi
- Haftalar içinde düzelme
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Dupilumab hem IL-4'ü hem IL-13'ü nasıl bloke eder?
Her iki sitokinin reseptörlerinin ortak zinciri olan IL-4 reseptörü alfaya bağlanır.
Dupilumab için hangi göz yan etkisi tipiktir?
Konjonktivit (ve diğer göz inflamasyonları).
Dupilumab hangi üç hastalığı tedavi eder?
Atopik dermatit, astım ve nazal polipli kronik rinosinüzit (ayrıca eozinofilik özofajit, KOAH).
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
- Atopik dermatit
- Astım
- Kronik rinosinüzit ve nazal polipler
- Eozinofilik özofajit
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
← Gruba dön: Astımda biyolojik ilaçlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Dupilumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
