Liraglutid
GLP-1 reseptör agonistleri
GLP-1 reseptör agonistleriGebelik: kaçınılmalı
Gebelikte kullanılmaz (kilo kaybı bir hedef değildir ve hayvan verileri zarar göstermiştir); planlanan bir gebelikten önce kesilir.
Tip 2 diyabette ve başka dozlarda obezitede kullanılan, günde bir kez enjekte edilen bir GLP-1 agonisti. Yemek sonrası insülini artırır, iştahı azaltır.
Hızlı bilgi
- Group
- GLP-1 reseptör agonistleri
- Target
- GLP-1 reseptörü (GLP1R)
- Used for
- Tip 2 diyabet · Farklı bir preparatla
- Key effects
- Bulantı · İştah azalması · Kalp hızında hafif artış
- Monitor
- HbA1c ve kilo · Kusma veya ishal varsa böbrek işlevi
- ATC
- A10BJ02
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Reseptöre bağlı liraglutid içeren bir yapı mevcut değildir; şekil, liraglutidin neredeyse aynen taklit ettiği hormon olan doğal GLP-1'i, Gs proteiniyle birlikte insan GLP-1 reseptörüne bağlı olarak gösterir.
Liraglutid, bir amino asit değişikliği olan ve bir yağ asidi zinciri eklenmiş insan GLP-1'idir. Yağ asidi albümine bağlanır ve emilimi yavaşlatır; böylece onu DPP-4'ten korur ve etkisini bir güne uzatır. GLP-1 reseptörünü aktive eder: glukoza bağımlı insülin salınımı artar, glukagon azalır, mide daha yavaş boşalır ve iştah azalır.
- GLP-1 reseptörünü aktive eder (Gs, cAMP)
- Glukoz yüksekken beta hücreleri daha fazla insülin salar
- Glukagon azalır ve mide daha yavaş boşalır
- İştah azalır: daha düşük glukoz ve kilo
Endikasyonlar
- Tip 2 diyabet; ayrıca kalp hastalığı olanlarda kalp krizi, inme ve kardiyovasküler ölümü azaltmak için Tip 2 diabetes mellitus →
- Farklı bir preparatla, obezitede kronik kilo yönetimi Obezite →
Yan etkiler
Sık
- Bulantı, kusma, ishal, kabızlık, karın ağrısı (en sık, çoğunlukla başlangıçta)
- İştah azalması
- Enjeksiyon yeri reaksiyonları
- Kalp hızında hafif artış
Kontrendikasyonlar
- Kişisel veya ailesel medüller tiroid karsinomu öyküsü
- Multipl endokrin neoplazi tip 2 (MEN 2)
- İlaca ciddi aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- İnsülin veya sülfonilüreler
- Hipoglisemi riski artar; bunların dozu sıklıkla azaltılır.
- Genel olarak ağızdan alınan ilaçlar
- Yavaşlamış mide boşalması bunların emilimini değiştirebilir.
Neler izlenir
- HbA1c ve kilo
- Kusma veya ishal varsa böbrek işlevi
- Pankreatit veya safra kesesi hastalığı belirtileri
- Kilo için tedavi edilenlerde ruh hâli
Uygulama ve güvenlik
- Karın, uyluk veya üst kola subkutan enjeksiyon; enjeksiyon yerleri değiştirilir.
- Kalemler yalnızca tek bir kişi içindir ve yeni iğneyle bile asla paylaşılmaz.
- Bulantıyı sınırlamak için doz adım adım artırılır.
- Açılmamış kalemler buzdolabında saklanır, dondurulmaz.
Gebelik ve emzirme
Gebelikte kullanılmaz (kilo kaybı bir hedef değildir ve hayvan verileri zarar göstermiştir); planlanan bir gebelikten önce kesilir.
Hemşirelik bakımı
- Öncesinde: tiroid öyküsü (medüller karsinom, MEN 2), pankreatit öyküsü, böbrek işlevi.
- Süresince: sırta yayılan şiddetli karın ağrısı (pankreatit), kusma ve dehidratasyon.
- Boyunda şişlik, ses kısıklığı veya yutma güçlüğü olursa bildirmeyi öğretin.
- Cerrahi veya endoskopiden önce anestezi ekibine bilgi verilir.
Farmakokinetik
- Emilim
- Subkutan enjeksiyon, yavaş emilir.
- Dağılım
- Albümine yüksek oranda bağlanır.
- Metabolizma
- Diğer proteinler gibi peptidazlarla yıkılır; tek bir organ baskın değildir.
- Yarılanma ömrü
- Günde bir kez enjeksiyon için yeterince uzun.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Liraglutid DPP-4'ten nasıl korunur?
Bir yağ asidi zinciri onun albümine bağlanmasını ve enjeksiyon yerinden yavaş ayrılmasını sağlar; bu da onu DPP-4'ten korur ve etkisini uzatır.
Liraglutid kullanan bir hastada sırta yayılan şiddetli üst karın ağrısı var. Endişe nedir?
Akut pankreatit. İlaç kesilir ve hasta değerlendirilir (lipaz, görüntüleme).
GLP-1 agonistleri böbreğe neden zarar verebilir?
Kusma ve ishal dehidratasyona yol açabilir; bu da akut böbrek hasarına neden olur.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: GLP-1 reseptör agonistleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Liraglutide Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - LIRAGLUTIDE injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); GLP-1 peptide hormone bound to Glucagon-Like peptide-1 (GLP-1) Receptor (RCSB Protein Data Bank, 2020); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
