Durgical
TR
Uygulama

Semaglutid

  • GLP-1 reseptör agonistleriGLP-1 reseptör agonistleri
  • Gebelik: kaçınılmalıGebelikte kullanılmaz (kilo kaybı bir hedef değildir ve hayvan verileri zarar göstermiştir); planlanan bir gebelikten önce kesilir.

Haftada bir enjeksiyonla veya günlük ağızdan alınan uzun etkili bir GLP-1 agonisti: güçlü glukoz düşürme, büyük kilo kaybı, daha az kardiyovasküler olay.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
GLP-1 reseptör agonistleri
Target
GLP-1 reseptörü (GLP1R)
Used for
Tip 2 diyabet
Key effects
Bulantı · İştah azalması · Kalp hızında hafif artış
Monitor
HbA1c ve kilo · Kusma veya ishal varsa böbrek işlevi
ATC
A10BJ06

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Şekil, Gs proteinine kenetli insan GLP-1 reseptörüne bağlanmış semaglutidi gösterir; kompleksi stabilize etmek için kullanılan nanobody reseptörün bir parçası değildir.

3B hedef: GLP-1 reseptörü (GLP1R). PDB yapısı 7KI0 (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Semaglutid, DPP-4'ü engelleyen bir amino asit değişikliği ve albümine güçlü bağlanan uzun bir yağlı diasit zinciri taşıyan bir GLP-1 analoğudur; bu, bir hafta süren bir etki sağlar. GLP-1 reseptörü üzerinde glukoza bağımlı insülin salınımını artırır, glukagonu düşürür, mide boşalmasını yavaşlatır ve beyindeki iştah merkezlerine etki eder; bu da kilo üzerindeki büyük etkisini açıklar.

  1. GLP-1 reseptörünü aktive eder (Gs, cAMP)
  2. Glukoz yüksekken beta hücreleri daha fazla insülin salar
  3. Glukagon azalır ve mide daha yavaş boşalır
  4. İştah azalır: daha düşük glukoz ve kilo

Endikasyonlar

  • Tip 2 diyabet; ayrıca kardiyovasküler hastalığı olanlarda kalp krizi, inme ve ölümü azaltmak için Tip 2 diabetes mellitus →
  • Obezitede veya kiloyla ilişkili hastalıkları olan fazla kiloda kronik kilo yönetimi Obezite →
  • Kronik böbrek hastalığı olan tip 2 diyabet; böbrek işlevindeki azalmayı yavaşlatmak için Kronik böbrek hastalığı →

Yan etkiler

Sık

  • Bulantı, kusma, ishal, kabızlık, karın ağrısı (en sık, çoğunlukla başlangıçta)
  • İştah azalması
  • Enjeksiyon yeri reaksiyonları
  • Kalp hızında hafif artış

Kontrendikasyonlar

  • Kişisel veya ailesel medüller tiroid karsinomu öyküsü
  • Multipl endokrin neoplazi tip 2 (MEN 2)
  • İlaca ciddi aşırı duyarlılık

Önemli etkileşimler

İnsülin veya sülfonilüreler
Hipoglisemi riski artar; bunların dozu sıklıkla azaltılır.
Genel olarak ağızdan alınan ilaçlar
Yavaşlamış mide boşalması bunların emilimini değiştirebilir.

Neler izlenir

  • HbA1c ve kilo
  • Diyabetik retinopatisi olanlarda göz muayeneleri
  • Kusma veya ishal varsa böbrek işlevi
  • Pankreatit veya safra kesesi hastalığı belirtileri

Uygulama ve güvenlik

  • Karın, uyluk veya üst kola subkutan enjeksiyon; enjeksiyon yerleri değiştirilir.
  • Kalemler yalnızca tek bir kişi içindir ve yeni iğneyle bile asla paylaşılmaz.
  • Bulantıyı sınırlamak için doz adım adım artırılır.
  • Ağızdan alınan tablet aç karnına az miktarda suyla alınır; yemek yemeden veya başka ilaç almadan önce beklenir.

Gebelik ve emzirme

Gebelikte kullanılmaz (kilo kaybı bir hedef değildir ve hayvan verileri zarar göstermiştir); planlanan bir gebelikten önce kesilir.

Hemşirelik bakımı

  • Öncesinde: tiroid öyküsü (medüller karsinom, MEN 2), pankreatit öyküsü, böbrek işlevi.
  • Süresince: sırta yayılan şiddetli karın ağrısı (pankreatit), kusma ve dehidratasyon.
  • Boyunda şişlik, ses kısıklığı veya yutma güçlüğü olursa bildirmeyi öğretin.
  • Cerrahi veya endoskopiden önce anestezi ekibine bilgi verilir.

Farmakokinetik

Emilim
Haftada bir subkutan enjeksiyon; ağızdan alınan tablet midede bir emilim artırıcı yardımıyla emilir ve aç karnına alınmalıdır.
Dağılım
Neredeyse tamamen albümine bağlanır.
Metabolizma
Peptidazlar ve yağ asidi oksidasyonu ile yıkılır.
Yarılanma ömrü
Uzundur; haftada bir enjeksiyona olanak tanır.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Semaglutidin yaklaşık bir hafta etkili kalmasını ne sağlar?

Albümine sıkıca bağlanan bir yağlı diasit zinciri ve DPP-4'ü engelleyen bir amino asit değişikliği.

Semaglutid glukozu hızla düşürdüğünde hangi göz sorunu kötüleşebilir?

Diyabetik retinopati; bu sorunu zaten olanların göz takibi gerekir.

Semaglutid kullanan biri elektif cerrahi geçirmeden önce anestezi ekibi neden bilgilendirilmelidir?

İlaç mide boşalmasını yavaşlatır; bu nedenle mide boş olmayabilir ve aspirasyon riski artar.

Semaglutid glukoz düşürmenin ötesinde hangi iki yararı göstermiştir?

Kilo kaybı ve kardiyovasküler hastalığı olanlarda daha az majör kardiyovasküler olay (kalp krizi, inme, kardiyovasküler ölüm); ayrıca diyabetik böbrek hastalığında böbrek işlevindeki azalmanın yavaşlaması.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: GLP-1 reseptör agonistleri

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Semaglutide Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Semaglutide-bound Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) Receptor in Complex with Gs protein (RCSB Protein Data Bank, 2021); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.