Lisinopril
ADE inhibitörleri
ADE inhibitörleriGebelik: kontrendike
Kontrendikedir: renin-anjiyotensin sistemine etki eden ilaçlar gelişmekte olan fetüse zarar verebilir ve ölümüne yol açabilir; gebelik saptanır saptanmaz ilaç kesilir.
Alındığı haliyle aktif, böbreklerden değişmeden atılan uzun etkili bir ADE inhibitörü. Hipertansiyon, kalp yetmezliği ve kalp krizi sonrasında kullanılır.
Hızlı bilgi
- Group
- ADE inhibitörleri
- Target
- Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ADE)
- Used for
- Hipertansiyon · Kalp yetmezliği
- Key effects
- Kuru öksürük · Baş dönmesi ve hipotansiyon
- Monitor
- Kan basıncı · Potasyum ve kreatinin
- ATC
- C09AA03
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, lisinoprilin insan testis ADE'sinin (C-domain formu) çinko içeren aktif bölgesine bağlanmış halini gösterir.
Enalaprilatın bir lizin analoğu olan lisinopril, ADE aktif bölgesindeki çinkoya bağlanır. Anjiyotensin II ve aldosteron düşer, arteriyoller genişler ve sodyum tutulumu azalır; bradikinin birikir ve vazodilatasyona, öksürüğe ve anjiyoödeme katkıda bulunur. Karaciğerde aktivasyona ihtiyaç duymaz ve metabolize edilmez.
- Lisinopril ADE aktif bölgesindeki çinkoya bağlanır
- Anjiyotensin II ve aldosteron azalır; bradikinin birikir
- Arteriyoller genişler ve kan basıncı düşer
Endikasyonlar
- Hipertansiyon Arteriyel hipertansiyon →
- Kalp yetmezliği Kalp yetmezliği →
- Akut miyokard infarktüsü sonrası stabil hastalar Miyokard enfarktüsü (kalp krizi) →
Yan etkiler
Sık
- Kuru öksürük
- Baş dönmesi ve hipotansiyon
- Baş ağrısı
- Hiperkalemi
- Kreatinin yükselmesi
Kontrendikasyonlar
- Gebelik
- Bir ADE inhibitörüyle daha önce gelişmiş anjiyoödem ya da kalıtsal veya idiyopatik anjiyoödem
- Sakubitril/valsartan ile birlikte veya onun bırakılmasından sonraki 36 saat içinde kullanım
- Diyabetli kişilerde aliskiren ile birlikte kullanım
Önemli etkileşimler
- Potasyum tutucu diüretikler, potasyum takviyeleri veya tuz yerine geçen ürünler
- Hiperkalemi
- NSAİİ'ler
- Daha zayıf etki ve böbrek hasarı
- Lityum
- Lityum toksisitesi
- Diüretikler
- Hacim açığı olan hastalarda tedavi başlanırken belirgin hipotansiyon
Neler izlenir
- Kan basıncı
- Potasyum ve kreatinin
- Anjiyoödem belirtileri
Uygulama ve güvenlik
- Günde bir kez, aç ya da tok karnına ağızdan verilir
- Birçok «-pril» adı birbirine benzer: her istemde ilacın adı kontrol edilir
Gebelik ve emzirme
Kontrendikedir: renin-anjiyotensin sistemine etki eden ilaçlar gelişmekte olan fetüse zarar verebilir ve ölümüne yol açabilir; gebelik saptanır saptanmaz ilaç kesilir.
Hemşirelik bakımı
- Özellikle ilk dozdan sonra ve diüretik kullanan hastalarda kan basıncını kontrol edin
- İlk haftalar içinde potasyum ve kreatinini kontrol edin
- Hastaya yüz, dudak veya dil şişmesinin acil bir durum olduğunu öğretin
- Doğurganlık çağındaki kadınlara gebelik planlarını sorun
Farmakokinetik
- Emilim
- Besinler emilimi değiştirmez
- Metabolizma
- Ön ilaç değildir ve metabolize edilmez
- Eliminasyon
- Böbreklerden değişmeden atılır
- Yarılanma ömrü
- Tekrarlanan dozlarla etkin yarı ömür yaklaşık 12 saat
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Lisinopril aktivasyon açısından enalaprilden nasıl farklıdır?
Lisinopril alındığı haliyle aktiftir; enalapril ise enalaprilata hidrolize edilmesi gereken bir ön ilaçtır.
Lisinopril nasıl elimine edilir?
Böbreklerden değişmeden; bu nedenle dozu böbrek işlevine bağlıdır.
Sakubitril/valsartan bırakıldıktan ne kadar sonra lisinoprile başlanabilir?
En az 36 saat sonra; çünkü bir neprilizin inhibitörüyle kombinasyon anjiyoödem riskini büyük ölçüde artırır.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: ADE inhibitörleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - LISINOPRIL tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.