Kaptopril
ADE inhibitörleri
ADE inhibitörleriGebelik: kontrendike
Kontrendikedir: renin-anjiyotensin sistemine etki eden ilaçlar gelişmekte olan fetusa zarar verebilir ve ölümüne yol açabilir; gebelik saptanır saptanmaz kesilir.
Kısa etkili ve sülfhidril grubu taşıyan ilk ADE inhibitörü. Yüksek kan basıncı, kalp yetmezliği ve diyabetik böbrek hastalığında kullanılır.
Hızlı bilgi
- Group
- ADE inhibitörleri
- Target
- Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ADE)
- Used for
- Yüksek kan basıncı · Kalp yetmezliği
- Key effects
- Kuru öksürük · Tat kaybı veya tat değişikliği
- Monitor
- Kan basıncı · Potasyum ve kreatinin · İdrarda protein
- ATC
- C09AA01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, kaptoprili insan testiküler ADE'sinin (C-bölgesi formu) çinko içeren aktif bölgesine bağlı olarak göstermektedir.
Kaptopril, sülfhidril (tiyol) grubu aracılığıyla ADE'nin aktif bölgesindeki çinkoya bağlanır. Daha az anjiyotensin II oluşur; böylece arteriyoller genişler, aldosteron düşer ve glomerülün efferent arteriyolü gevşer. ADE'nin normalde yıktığı bradikinin birikir ve vazodilatasyona, öksürüğe ve anjiyoödeme katkıda bulunur. Enalaprilden farklı olarak ön ilaç değildir, verildiği haliyle aktiftir.
- Kaptoprilin tiyol grubu ADE'nin çinkosuna bağlanır
- Daha az anjiyotensin II ve aldosteron; bradikinin birikir
- Arteriyoller genişler ve kan basıncı düşer
Endikasyonlar
- Yüksek kan basıncı Arteriyel hipertansiyon →
- Kalp yetmezliği Kalp yetmezliği →
- Miyokard enfarktüsü sonrası sol ventrikül disfonksiyonu Miyokard enfarktüsü (kalp krizi) →
- Proteinürili diyabetik nefropati Kronik böbrek hastalığı →
Yan etkiler
Sık
- Kuru öksürük
- Tat kaybı veya tat değişikliği
- Döküntü
- Hipotansiyon, özellikle tuz kaybı olan hastalarda ilk dozla
- Hiperkalemi
Kontrendikasyonlar
- Gebelik
- Herhangi bir ADE inhibitörüyle daha önce anjiyoödem veya aşırı duyarlılık
- Sakubitril/valsartan ile birlikte veya ondan sonraki 36 saat içinde kullanım
- Diyabetli kişilerde aliskiren ile birlikte kullanım
Önemli etkileşimler
- Potasyum tutucu diüretikler, potasyum takviyeleri veya potasyumlu tuz ikameleri
- Hiperkalemi
- COX-2 inhibitörleri dahil NSAİİ'ler
- Etkide zayıflama ve böbrek hasarı riski
- Lityum
- Lityum düzeylerinde artış ve toksisite
Neler izlenir
- Kan basıncı
- Potasyum ve kreatinin
- Özellikle böbrek veya otoimmün hastalıkta lökosit sayısı
- İdrarda protein
Uygulama ve güvenlik
- Yiyecekler emilimi azalttığı için yemeklerden önce ağızdan verilir
- İlk doz, diüretik kullanan veya tuz kaybı olan hastalarda kan basıncını keskin biçimde düşürebilir: hasta uzanır ve gözlem altında tutulur
- Birçok «-pril» adı birbirine benzer: her istemde ad kontrol edilir
Gebelik ve emzirme
Kontrendikedir: renin-anjiyotensin sistemine etki eden ilaçlar gelişmekte olan fetusa zarar verebilir ve ölümüne yol açabilir; gebelik saptanır saptanmaz kesilir.
Hemşirelik bakımı
- İlk dozdan önce ve sonra kan basıncını kontrol edin
- Dudaklar, dil veya boğazda şişlik açısından izleyin ve ortaya çıkarsa derhal müdahale edin
- Hastaya ateş veya boğaz ağrısını (olası nötropeni) bildirmeyi öğretin
- Reçete edilmedikçe potasyumlu tuz ikamelerinden kaçının
Farmakokinetik
- Emilim
- Hızla emilir; midedeki yiyecekler emilimi azaltır, bu nedenle yemeklerden önce verilir
- Eliminasyon
- Başlıca böbrekler yoluyla
- Yarılanma ömrü
- Kısa, bu nedenle günde birkaç kez verilir
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Kaptoprilin hangi kimyasal grubu ADE'ye bağlanır ve kendine özgü yan etkileriyle ilişkilidir?
Sülfhidril (tiyol) grubu; kaptopril tat değişiklikleri, döküntü ve nötropeni ile ilişkilidir.
Kaptopril neden yemeklerden önce verilir?
Midedeki yiyecekler emilimini azaltır.
Kaptopril, lisinoprilden farklı olarak neden günde birkaç kez verilir?
Yarılanma ömrü kısadır, lisinopril ise çok daha uzun etki eder.
Lupus ve böbrek hastalığı olan bir hastada kaptopril kullanılırken hangi kan testi izlenir?
Nötropeni veya agranülositoz riski nedeniyle lökosit sayısı.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: ADE inhibitörleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - CAPTOPRIL tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
