Mefenamik asit
NSAİİ
Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)Gebelik: kaçınılmalı
20. haftadan itibaren kaçınılır: NSAİİ’ler yaklaşık 20. haftadan itibaren fetal böbrek üzerindeki etkileriyle amniyon sıvısını azaltabilir ve yaklaşık 30. haftadan itibaren fetal…
Kısa süreli ağrı ve adet ağrısında (dismenore) bir fenamat NSAİİ. Ağrıda en fazla bir hafta kullanılır; NSAİİ'lerin tüm kalp ve bağırsak uyarılarını taşır.
Hızlı bilgi
- Group
- Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)
- Target
- Siklooksijenaz 1 ve 2 (COX-1/COX-2)
- Used for
- Primer dismenore
- Key effects
- Karın ağrısı · İshal · Baş ağrısı ve baş dönmesi
- Monitor
- Kan basıncı · Gastrointestinal kanama belirtileri
- ATC
- M01AG01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan COX-2'sinin aktif bölgesinde mefenamik asidin kendisini göstermektedir.
Mefenamik asit COX-1 ve COX-2'yi inhibe ederek prostaglandin üretimini azaltır. Uterusta daha az prostaglandin daha zayıf ve daha az ağrılı kasılmalar demektir; bu yüzden primer dismenorede kullanılır.
- COX-1 ve COX-2'yi bloke eder
- Doku ve uterusta daha az prostaglandin yapılır
- Daha az ağrı ve daha zayıf uterus krampları
Endikasyonlar
- Primer dismenore Dismenore →
- Kısa süreli hafif-orta şiddette ağrı (14 yaşından itibaren, en fazla bir hafta)
Yan etkiler
Sık
- Karın ağrısı, dispepsi ve mide yanması
- İshal, bulantı ve kusma
- Baş ağrısı ve baş dönmesi
- Döküntü ve kulak çınlaması
Kontrendikasyonlar
- Asetilsalisilik asit ya da başka bir NSAİİ sonrası astım, ürtiker ya da alerjik tipte reaksiyonlar
- Koroner arter baypas greftleme (KABG) cerrahisi çevresindeki ağrı
- Mefenamik aside aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Varfarin, antitrombositer ilaçlar, SSRI'lar ve SNRI'lar
- Başlıca bağırsakta olmak üzere daha fazla kanama
- ACE inhibitörleri, ARB'ler ve diüretikler
- Daha zayıf kan basıncı düşürücü ve diüretik etki; böbrek hasarı riski
- Lityum ve metotreksat
- Lityum ya da metotreksatın daha yüksek düzeyleri ve toksisitesi
Neler izlenir
- Kan basıncı, şişlik ve kalp yetersizliği belirtileri
- Gastrointestinal kanama belirtileri (siyah dışkı, kan kusma, anemi)
- Uzun süreli kullanımda böbrek fonksiyonu, potasyum, karaciğer testleri ve kan sayımı
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan, en kısa süre için en düşük etkili dozda verilir
- Ağrıda tedavi bir haftadan uzun sürmez
Gebelik ve emzirme
20. haftadan itibaren kaçınılır: NSAİİ’ler yaklaşık 20. haftadan itibaren fetal böbrek üzerindeki etkileriyle amniyon sıvısını azaltabilir ve yaklaşık 30. haftadan itibaren fetal duktus arteriyozusu erken kapatabilir.
Hemşirelik bakımı
- İlk dozdan önce ülser, kanama, böbrek ya da kalp hastalığı ve asetilsalisilik aside duyarlı astım sorgulanır
- Tedavi sırasında kan basıncı ve sıvı durumu kontrol edilir
- Siyah dışkı, kan kusma, göğüs ağrısı, vücudun bir tarafında güçsüzlük ya da döküntüyü bildirmesi öğretilir
- Reçetesiz olanlar da dahil, aynı anda başka bir NSAİİ almaktan kaçınması öğretilir
Farmakokinetik
- Metabolizma
- CYP2C9 ile hidroksillenmiş ürünlere, ardından glukuronidasyon
- Eliminasyon
- Yaklaşık yarısı idrarla, kalanı büyük ölçüde dışkıyla
- Yarılanma ömrü
- Kısa, yaklaşık 2 saat
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Mefenamik asit hangi jinekolojik ağrıda kullanılır?
Primer dismenore.
Genel ağrıda kullanımı için hangi sınır geçerlidir?
En fazla bir hafta.
Mefenamik asidi hangi CYP enzimi metabolize eder?
CYP2C9.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - MEFENAMIC ACID capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); 5IKR: The Structure of Mefenamic Acid Bound to Human Cyclooxygenase-2 (RCSB Protein Data Bank, 2016); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
