İbuprofen
NSAİİ
Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)Gebelik: kaçınılmalı
20. haftadan itibaren kaçınılır: diğer NSAİİ’ler gibi fetal böbreğe zarar verip amniyon sıvısını azaltabilir ve 30. haftadan itibaren duktus arteriyozusu erken kapatabilir.
Ağrı, ateş ve inflamasyonda yaygın kullanılan bir NSAİİ. Her iki siklooksijenazı da geri dönüşümlü olarak bloke eder.
Hızlı bilgi
- Group
- Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)
- Target
- Siklooksijenaz 1 ve 2 (COX-1/COX-2)
- Used for
- Primer dismenore · Romatoid artrit · Akut gut atağı
- Key effects
- Dispepsi · Sıvı retansiyonu ve ödem
- Monitor
- Gastrointestinal kanama bulguları
- ATC
- M01AE01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan enzimiyle aynı bölgeyi koruyan fare COX-2'sinin kanalındaki ibuprofeni gösterir.
Bir propiyonik asit türevi olan ibuprofen, COX-1 ve COX-2 kanalını geri dönüşümlü olarak işgal eder ve araşidonik asidin katalitik bölgeye ulaşmasını engeller. Nosiseptörleri duyarlılaştıran, termal ayar noktasını yükselten ve inflamasyonu sürdüren prostaglandinler azalır. Enzimi bıraktığı için antiplatelet etkisi hafif ve kısa sürelidir.
- COX-1 ve COX-2 kanalını geri dönüşümlü olarak işgal eder
- Araşidonik asit prostaglandin H2'ye dönüştürülmez
- Daha az PGE2: daha sakin nosiseptörler ve daha düşük termal ayar noktası
- Ağrı, ateş ve inflamasyonun giderilmesi
Endikasyonlar
- Primer dismenore Dismenore →
- Romatoid artrit (semptom kontrolü) Romatoid artrit →
- Akut gut atağı Gut →
- Migren atakları Migren →
- Hafif-orta şiddette ağrı ve ateş; yenidoğanlarda patent duktus arteriyozusun kapatılması
Yan etkiler
Sık
- Dispepsi, bulantı ve karın ağrısı
- Sıvı retansiyonu ve ödem
- Kan basıncında yükselme
Kontrendikasyonlar
- Koroner arter baypas cerrahisinin hemen öncesi veya sonrası dönem
- Aktif peptik ülser veya gastrointestinal kanama
- Ağır böbrek yetmezliği veya ağır kalp yetmezliği
- Uzman yönlendirmesi olmadıkça gebeliğin 20. haftasından itibaren
- NSAİİ'lerle tetiklenen astım veya ürtiker
Önemli etkileşimler
- Asetilsalisilik asit
- COX-1'i önce işgal ederse onun antiplatelet etkisini engelleyebilir.
- Diüretiklerle birlikte ADE inhibitörleri veya ARB'ler
- Daha yüksek akut böbrek hasarı riski ve daha zayıf antihipertansif etki.
- Antikoagülanlar ve SSRI'lar
- Daha fazla gastrointestinal kanama riski.
- Lityum ve metotreksat
- Renal klirenste azalma ve toksisite riski.
Neler izlenir
- Uzun süreli kullanımda kan basıncı ve böbrek fonksiyonu
- Gastrointestinal kanama bulguları
Gebelik ve emzirme
20. haftadan itibaren kaçınılır: diğer NSAİİ’ler gibi fetal böbreğe zarar verip amniyon sıvısını azaltabilir ve 30. haftadan itibaren duktus arteriyozusu erken kapatabilir.
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağız yoluyla iyi emilir.
- Dağılım
- Neredeyse tamamen albümine bağlanır.
- Metabolizma
- Karaciğer, başlıca CYP2C9 ile inaktif metabolitlere.
- Eliminasyon
- Böbrek yoluyla, metabolitler şeklinde.
- Yarılanma ömrü
- Yaklaşık 2 saat; karaciğer hastalığında daha uzun.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
İbuprofenin COX inhibisyonu asetilsalisilik asidinkinden nasıl farklıdır?
İbuprofen geri dönüşümlü ve yarışmalı olarak bağlanır, bu nedenle etkisi yalnızca ilaç bölgede kaldığı sürece devam eder; asetilsalisilik asit ise enzimi geri dönüşümsüz olarak asetiller.
İbuprofen gibi NSAİİ'ler primer dismenoreyi neden giderir?
Ağrı başlıca güçlü uterus kasılmalarına ve iskemiye yol açan endometriyal prostaglandin fazlalığından kaynaklanır; bunların azaltılması kasılmaları ve ağrıyı azaltır.
İbuprofenle hangi ilaç kombinasyonu akut böbrek hasarı riskini artırır?
Bir ADE inhibitörü veya ARB artı bir diüretik. NSAİİ afferent arteriyolü daraltır, ADE inhibitörü veya ARB efferent arteriyolü genişletir ve diüretik hacmi azaltır: filtrasyon düşer.
İbuprofen gebeliğin 20. haftasından itibaren neden kontrendikedir?
Fetal prostaglandinler fetal böbrek fonksiyonunu destekler ve duktus arteriyozusu açık tutar; bunların inhibisyonu oligohidramniyoza ve duktusun erken kapanmasına yol açabilir.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Ibuprofen: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); Ibuprofen, (+-)- (PubChem (NCBI), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.