Mirabegron
Aşırı aktif mesane ilaçları
Aşırı aktif mesane ilaçları
Dolum sırasında mesaneyi gevşeten bir beta-3 adrenerjik agonist. Antikolinerjik etkilerden kaçınır ancak kan basıncını yükseltebilir.
Hızlı bilgi
- Group
- Aşırı aktif mesane ilaçları
- Target
- Beta-3 adrenerjik reseptör
- Used for
- Erişkinlerde aşırı aktif mesane
- Key effects
- Yüksek kan basıncı · İdrar yolu enfeksiyonu
- Monitor
- Prostat büyümesi olan erkeklerde işeme
- ATC
- G04BD12
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, mirabegronu G proteini ile birlikte aktif durumdaki köpek beta-3 adrenerjik reseptörüne bağlı olarak göstermektedir; ilaç cebi insan reseptöründe çok benzerdir.
Mirabegron, detrüsör kası üzerindeki beta-3 adrenerjik reseptörleri aktive eder. Mesane döngüsünün depolama fazında bu, detrüsörü gevşetir ve mesane kapasitesini artırarak sıkışma hissini ve kaçırmayı azaltır. Muskarinik reseptörleri bloke etmez, bu nedenle antimuskariniklerin neden olduğu ağız kuruluğu ve konfüzyona yol açmaz, ancak kan basıncını yükseltebilir.
- Detrüsör üzerindeki beta-3 reseptörlerini aktive eder
- Mesane dolumu sırasında detrüsör gevşer
- Mesane kapasitesi artar
- Sıkışma hissi ve kaçırma, antikolinerjik etkiler olmadan hafifler
Endikasyonlar
- Erişkinlerde aşırı aktif mesane Aşırı aktif mesane ve sıkışma tipi inkontinans →
- Minimum bir vücut ağırlığının üzerindeki üç yaş ve üzeri çocuklarda nörojenik detrüsör aşırı aktivitesi Nörojen mesane →
Yan etkiler
Sık
- Yüksek kan basıncı
- İdrar yolu enfeksiyonu
- Baş ağrısı
- Nazofarenjit
Kontrendikasyonlar
- Mirabegrona aşırı duyarlılık
- Ağır kontrol altında olmayan hipertansiyonda önerilmez
Önemli etkileşimler
- CYP2D6 ile metabolize edilen ve güvenlik aralığı dar olan ilaçlar (metoprolol, desipramin, flekainid, tiyoridazin)
- Bu ilaçlara daha yüksek maruziyet; izlem ve doz ayarlaması gerekebilir
- Digoksin
- Digoksin düzeyleri artar; önce en düşük digoksin dozu kullanılır ve düzeyler kontrol edilir
- Aşırı aktif mesane için antimuskarinikler
- İdrar retansiyonu riskinde artış
Neler izlenir
- Tedaviden önce ve tedavi sırasında periyodik olarak kan basıncı
- Prostat büyümesi olan erkeklerde işeme
- Birlikte kullanılıyorsa digoksin düzeyi
Uygulama ve güvenlik
- Tabletler su ile bütün olarak yutulur, çiğnenmez veya ezilmez
Gebelik ve emzirme
Gebe kadınlarda çalışma yoktur; hayvanlardaki etkiler yalnızca insandakinin çok üzerindeki maruziyetlerde ortaya çıkmıştır.
Hemşirelik bakımı
- Özellikle hipertansiyonda, vizitlerde kan basıncını ölçün
- Diğer ilaçları CYP2D6 substratları açısından gözden geçirin
- Yüzde veya dilde şişliği ve idrar yapamamayı bildirmeyi öğretin
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan uzatılmış salımlı tabletler, yemekle birlikte veya ayrı
- Metabolizma
- Birkaç yolak; CYP2D6 ve CYP3A4 sınırlı bir rol oynar. Kendisi orta düzeyde bir CYP2D6 inhibitörüdür
- Yarılanma ömrü
- Erişkinlerde yaklaşık 50 saat
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Mirabegron hangi reseptörü aktive eder ve bunun mesane üzerindeki etkisi nedir?
Beta-3 adrenerjik reseptörü; dolum sırasında detrüsörü gevşetir ve kapasiteyi artırır.
Mirabegron tedavisi sırasında hangi vital bulgu kontrol edilmelidir?
Yükseltebildiği kan basıncı.
Mirabegron metoprolol düzeylerini neden yükseltebilir?
Orta düzeyde bir CYP2D6 inhibitörüdür ve metoprolol bir CYP2D6 substratıdır.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Aşırı aktif mesane ilaçları
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - MIRABEGRON tablet, film coated, extended release (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Mirabegron: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 7DH5: Dog beta3 adrenergic receptor bound to mirabegron in complex with a miniGs heterotrimer (RCSB Protein Data Bank, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.