Durgical
TR
Uygulama

Sülfasalazin

  • 5-ASAAminosalisilatlar (5-ASA)

Kolon bakterilerinin, kolonu yatıştıran 5-ASA'ya ve sülfapiridine ayırdığı bir ön ilaç. Ülseratif kolitte ve romatoid artritte kullanılır.

Güncellendi

Diğer adı: Salazosülfapiridin

Hızlı bilgi

Group
Aminosalisilatlar (5-ASA)
Target
Kolon mukozası (5-ASA) ve bağışıklık hücreleri (antiinflamatuvar ve immünomodülatör etkiler)
Used for
Ülseratif kolitte remisyonun idamesi · Crohn hastalığı
Key effects
Bulantı · Baş ağrısı · Döküntü ve kaşıntı
Monitor
Başlamadan önce · Boğaz ağrısı
ATC
A07EC01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Sülfasalazin, 5-aminosalisilik asidin sülfapiridine bir azo bağıyla bağlanmış halidir; bu bağ ince bağırsakta emilmesini önler. Kolonda bakteriyel azoredüktazlar bağı kırar. 5-ASA iltihaplı mukozaya topikal olarak etki eder ve ülseratif kolitte başlıca aktif kısımdır. Sülfapiridin emilir, karaciğerde asetillenir ve yan etkilerin çoğuna yol açar; immünomodülatör etkisi romatoid artritte yardımcı olabilir.

  1. Azo bağı ilacı ince bağırsak boyunca sağlam tutar
  2. Kolon bakterileri onu 5-ASA ve sülfapiridine ayırır
  3. 5-ASA kolon mukozasını lokal olarak yatıştırır
  4. Emilen sülfapiridin yan etkilerin çoğuna yol açar

Endikasyonlar

Yan etkiler

Sık

  • Bulantı, iştah kaybı ve mide rahatsızlığı
  • Baş ağrısı
  • Döküntü ve kaşıntı
  • Turuncu-sarı idrar veya cilt; yumuşak kontakt lensleri boyayabilir
  • Erkeklerde geri dönüşümlü düşük sperm sayısı ve infertilite

Kontrendikasyonlar

  • Sülfasalazine, sülfonamidlere veya salisilatlara aşırı duyarlılık
  • Bağırsak veya idrar yolu tıkanıklığı
  • Porfiri

Önemli etkileşimler

Folik asit
Sülfasalazin folat emilimini azaltır; sıklıkla folat takviyesi eklenir
Digoksin
Daha düşük digoksin emilimi

Neler izlenir

  • Başlamadan önce, sıklıkla ilk aylarda ve sonra daha seyrek olarak lökosit formüllü tam kan sayımı ve karaciğer testleri
  • Periyodik olarak tam idrar tahlili ve böbrek fonksiyonu
  • Boğaz ağrısı, ateş, solukluk, purpura veya sarılık (olası kan veya karaciğer toksisitesi)
  • Tedavinin başında döküntü veya ateş

Uygulama ve güvenlik

  • Gecikmeli salımlı tabletler bütün olarak yutulur ve tercihen yemeklerden sonra bölünmüş dozlarla alınır.
  • İyi sıvı alımı idrarda kristal ve taş oluşumunu önler.

Gebelik ve emzirme

Gebelikte zarara dair net kanıt yoktur; folatı azalttığı için gebelik öncesinde ve erken gebelikte ek folik asit verilir. Bebek sağlıklıysa emzirme mümkün olabilir.

Hemşirelik bakımı

  • İlk dozdan önce sülfonamid veya salisilat alerjisini ve G6PD eksikliğini sorun.
  • Bazal kan sayımlarının ve karaciğer testlerinin yapıldığını kontrol edin.
  • Turuncu idrarın zararsız olduğunu, boğaz ağrısı, ateş, morarma veya sarı cildin ise hemen bildirileceğini öğretin.
  • Bol sıvı alımını teşvik edin.
  • Erkeklere düşük sperm sayısının görülebileceğini ve genellikle ilaç kesildikten sonra düzeldiğini söyleyin.

Farmakokinetik

Emilim
Ana ilacın azı emilir; sülfapiridin kolondan iyi emilir, 5-ASA çok daha az
Dağılım
Ana ilaç albümine yüksek oranda bağlanır
Metabolizma
Kolonda bakteriyel azo redüksiyonu; sülfapiridin karaciğerde, hızı asetilleyici durumuna göre belirlenen bir şekilde asetillenir
Eliminasyon
Sülfapiridin ve metabolitleri idrarla; 5-ASA'nın çoğu dışkıyla

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Sülfasalazinin kolondaki iki ürünü nedir ve yan etkilerin çoğuna hangisi yol açar?

5-ASA ve sülfapiridin; yan etkilerin çoğuna sülfapiridin yol açar.

Yavaş asetilleyicilerde neden daha fazla sülfasalazin yan etkisi görülür?

Sülfapiridini daha yavaş temizlerler; bu yüzden düzeyleri yükselir.

Hangi vitamin sülfasalazinle azalır ve sıklıkla takviye edilir?

Folat (folik asit).

Sülfasalazin G6PD eksikliğinde hangi kan sorununa yol açabilir?

Hemolitik anemi.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Aminosalisilatlar (5-ASA)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - SULFASALAZINE tablet, delayed release (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Sulfasalazine: a medicine for ulcerative colitis, Crohn's disease and rheumatoid arthritis - NHS (NHS (National Health Service, UK), 2025); Sulfasalazine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.