Durgical
TR
Uygulama

Kardiyak debi ve onu belirleyenler

  • Düzenlenme
  • Sınav önceliği: yüksek

Kardiyak debi, kalbin her dakika pompaladığı kan miktarıdır: dakikadaki atım sayısı çarpı her atımın hacmi.

Güncellendi

Diğer adları: Atım hacmi, Kardiyak indeks, Fick ilkesi

3B olarak görün: Sol ventrikül (ventriculus sinister) · Sağ ventrikül (ventriculus dexter)

Nedir

Kardiyak debi (KD), her ventrikülün dakikada pompaladığı hacimdir; istirahatteki bir erişkinde yaklaşık 5 L/dk. Kalp hızı çarpı atım hacmine eşittir; atım hacmi ön yük, ard yük ve kontraktiliteye bağlıdır. Dakikalar ve saatler içinde kalp kendisine dönen kanı pompalar; bu nedenle KD'yi büyük ölçüde venöz dönüş ve doku ihtiyaçları belirler.

Left-ventricular pressure–volume loop

Left-ventricular pressure–volume loop: ↑ Contractility, EDV 120 mL, ESV 40 mL 05010015020025004080120160LV volume (mL)LV pressure (mmHg)ESPVREDPVREaFillingEjectionIsovol. contr.Isovol. relax.MOMCAOAC

EDV 120 mLESV 40 mLSV 81 mLEF 67%ESP 121 mmHg

↑ Contractility

↑ Contractility (sympathetic drive or an inotrope): the ESPVR gets steeper and the LV empties more: ESV falls, SV and EF rise.

Tap a corner of the loop (MC, AO, AC, MO) to see the valve event.

  • Current loop
  • Normal loop
  • ESPVR (contractility, Ees)
  • EDPVR (passive filling)
  • Ea (arterial afterload)
  • Stroke volume (SV)
Atım hacmini (halka genişliği) normal, ön yük ve ard yük ön ayarlarıyla karşılaştırın.

Denklemler

Kardiyak debiKD = KH × AV
KH
kalp hızı
AV
atım hacmi = DSH − SSH
Fick ilkesiKD = V̇O2 / (CaO2 − CvO2)
V̇O2
O₂ tüketimi (istirahatte ≈ 250 mL/dk)
CaO2 − CvO2
arteriyovenöz O₂ içerik farkı (≈ 50 mL/L)

250 ÷ 50 ≈ 5 L/dk.

Hemodinamik Ohm yasasıOAB − SAB = KD × SVD
OAB
ortalama arter basıncı
SAB
sağ atriyum basıncı
SVD
sistemik vasküler direnç

Referans değerler (istirahatte erişkin)

ParametreDeğerNot
Kardiyak debi≈ 4–8 L/dktipik olarak ≈ 5 L/dk
Kardiyak indeks≈ 2,5–4 L/dk/m²
Atım hacmi≈ 60–100 mL
Antrenmanlı bir sporcuda maksimum KD≈ 30–35 L/dk'ya kadar

Dinlenme halindeki sağlıklı bir yetişkin için yaklaşık değerler; her laboratuvar kendi aralıklarını belirler.

Düzenlenme

  • +Sempatik sinirler (β1): Kalp hızını ve kontraktiliteyi artırır.
  • +Venöz dönüş / ön yük (Frank–Starling): Daha fazla dolum daha büyük bir atım hacmi sağlar.
  • −Ard yük (yüksek arter basıncı, aort darlığı): Atım hacmini düşürür.
  • −Vagus siniri: Kalp hızını düşürür (ventrikül kontraktilitesi üzerine etkisi azdır).
  • −Hipoksi, asidoz, iskemi: Kontraktiliteyi azaltır.

Klinik bağlantı

  • Yüksek debili durumlar: anemi, sepsis (erken), hipertiroidi, gebelik, arteriyovenöz fistül, beriberi.
  • Yüksek SVD ve soğuk deriyle birlikte düşük debi kardiyojenik veya hipovolemik şoka işaret eder.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Bir kişi dakikada 300 mL O₂ tüketiyor; arteriyel O₂ içeriği 200 mL/L, karışık venöz içerik 140 mL/L. Kardiyak debi nedir?

5 L/dk: 300 ÷ (200 − 140) = 300 ÷ 60 = 5 L/dk (Fick ilkesi).

Bir erişkinde kalp hızı yaklaşık 180/dk'yı aştığında kardiyak debi neden düşer?

Diyastol o kadar kısalır ki ventrikül dolamaz; diyastol sonu hacim ve atım hacmi, hızın arttığından daha fazla düşer.

Sağlıklı bir kişide uzun vadede kardiyak debiyi esas olarak ne belirler?

Dokuların metabolik ihtiyaçlarına (lokal vazodilatasyon) bağlı olan venöz dönüş; kalp Frank–Starling mekanizmasıyla kendisine döneni pompalar.

Ağır anemi kardiyak debiyi neden artırır?

Düşük O₂ içeriği doku vazodilatasyonuna yol açar ve kan viskozitesi düşüktür; bu nedenle SVD düşer ve venöz dönüş artar; sempatik aktivite de artar.

3B olarak görün

Bunun gerçekleştiği, Durgical 3B anatomisindeki yapılar.

İlişkili konular

İlişkili hastalıklar

Farmakolojide

← Tüm fizyoloji

Eğitim amaçlı fizyoloji içeriğidir; tanı veya tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Değerler yaklaşık referanslardır. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Hypovolemia and Hypovolemic Shock (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.