Tropheryma whipplei
- Bakteri
Gram pozitif
Kalın peptidoglikan duvar: mor boyanır.- Tamamlayıcı
Whipple hastalığına neden olan nadir bir bakteri: eklem ağrısı, malabsorpsiyonlu ishal ve kilo kaybı; tedavi edilmezse ölümcüldür.
Hızlı bilgi
- Type
- Bakteri · Klinik açıdan önemli diğer bakteriler
- Gram / shape
- Gram pozitif · Çomak
- Spread
- Muhtemelen çevreden fekal-oral yolla · Hastalık
- Causes
- Whipple hastalığı · Kültür negatif endokardit
- Treatment
- Uzun süreli antibiyotik tedavisi
Özet bilgi
- Gram
- Gram pozitif
- Şekil
- Çomak
- Aile
- Aktinomisetler (Tropherymataceae)
- Boyama
- İnce bağırsak biyopsisinde PAS-pozitif makrofajlar
Morfoloji
- Aktinomiset grubundan Gram-pozitif çomak
- Laboratuvarda üretilmesi çok zordur
- Bağırsak mukozasının makrofajları içinde birikir
Bulaş
- Muhtemelen çevreden fekal-oral yolla; birçok kişi hastalanmadan taşır
- Hastalık, konak bağışıklığındaki ince bir kusura bağlıdır
Rezervuar: Çevre (toprak, kanalizasyon) ve sağlıklı insan taşıyıcılar
İzolasyon önlemleri
Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.
- Standart
Virülans faktörleri
- Onu öldüremeyen makrofajların içinde hayatta kalır
- Yüklü makrofajlar villusları doldurur ve lenfatikleri tıkar: malabsorpsiyon
- Birçok organı istila eder: eklemler, kalp, sinir sistemi ve lenf nodları
Yol açtığı hastalıklar
- Whipple hastalığı Whipple hastalığı →
- Kültür negatif endokardit Enfektif endokardit →
Klinik tablo
- Artralji veya gezici artrit; çoğu zaman bağırsak belirtilerinden yıllar önce
- İshal, steatore, karın ağrısı ve kilo kaybı
- Ateş, lenfadenopati ve deride hiperpigmentasyon
- Nörolojik tutulum: bellek değişiklikleri ve anormal göz hareketleri
Tanı
- Endoskopik ince bağırsak biyopsisi: PAS-pozitif inklüzyonlu makrofajlar
- Doku veya diğer sıvılarda T. whipplei için PCR
- Malabsorpsiyon testleri: düşük albümin ve dışkıda yağ
Tedavi
Uzun süreli antibiyotik tedavisi: önce intravenöz seftriakson, ardından uzun süre oral trimetoprim-sülfametoksazol; alternatif olarak doksisiklin ile hidroksiklorokin. Sinir sistemi dahil nüksler mümkündür.
Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.
Farmakolojide:
Korunma
- Özgül bir korunma yöntemi yoktur
- Nüksü saptamak için uzun süreli izlem
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Hangi ince bağırsak biyopsisi bulgusu Whipple hastalığını düşündürür?
Lamina propriada PAS-pozitif inklüzyonlarla dolu makrofajlar.
Whipple hastalığının ilk belirtisi genellikle nedir?
İshal ve kilo kaybından yıllar önce ortaya çıkabilen eklem ağrısı veya artrit.
Tropheryma whipplei hangi tür endokardite neden olabilir?
Kültür negatif endokardit.
Whipple hastalığı tedavi edilmezse ne olur?
Genellikle ölümcüldür; uzun süreli antibiyotiklerle hastaların çoğu düzelir, ancak nüks edebilir.
İlişkili
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Klinik açıdan önemli diğer bakteriler
Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Whipple disease: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2024); Whipple Disease - Symptoms, Causes, Treatment | NORD (National Organization for Rare Disorders (NORD), 2024).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.