Sistema nervioso · Cabeza y cuello
Núcleo caudado !
El núcleo caudado es una masa en forma de C en lo profundo del cerebro, parte de los ganglios basales; ayuda a iniciar y suavizar el movimiento.
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Qué es
Un núcleo profundo en forma de C que sigue al ventrículo lateral.
Qué hace
Parte de los ganglios basales: ayuda a iniciar y suavizar el movimiento y los hábitos; se atrofia en la enfermedad de Huntington.
Datos clave
- Ubicación
- Sigue al ventrículo lateral (cabeza, cuerpo, cola)
- Irrigación
- Arterias lenticuloestriadas (ACM), arteria recurrente de Heubner (ACA); arteria coroidea anterior (cuerpo y cola)
- Función
- Ganglios basales: movimiento, hábitos, cognición (se atrofia en Huntington)
Relaciones
- Trayecto
- Cabeza en la pared lateral del asta frontal de los ventrículos laterales; cuerpo a lo largo del piso del cuerpo ventricular; la cola se arquea hacia atrás y abajo hasta el techo del asta temporal y termina cerca de la amígdala cerebral
- Medial
- Por delante, el asta frontal y más allá el septo pelúcido; más atrás el tálamo, separado por un surco que aloja la estría terminal y la vena talamoestriada
- Lateral
- El brazo anterior de la cápsula interna separa la cabeza del putamen; puentes de sustancia gris cruzan la cápsula entre ambos y le dan al estriado el aspecto rayado que explica su nombre
- Abajo
- Por debajo y por delante, la cabeza se fusiona con el putamen en el núcleo accumbens (estriado ventral), justo sobre la sustancia perforada anterior
Cómo se localiza
En TC o RM axial y coronal su cabeza abomba la pared lateral de cada asta frontal, con el brazo anterior de la cápsula interna entre ella y el putamen; el cuerpo y la cola se adelgazan al seguir el ventrículo hacia atrás y hasta el lóbulo temporal. Al abrir el ventrículo lateral desde arriba se ve en su piso y su pared lateral.
Exploración
- Impersistencia motora: la persona no logra mantener la lengua afuera ni sostener un apretón firme (la mano aprieta y afloja, «signo de la ordeñadora»), propio de la corea, como en la enfermedad de Huntington
- Sacadas: las sacadas voluntarias lentas y tardías, a veces iniciadas con un movimiento de la cabeza o un parpadeo, son signos tempranos de la enfermedad de Huntington
En imágenes
En los cortes axiales de TC o RM, la cabeza es el abultamiento gris que forma la pared lateral de cada asta frontal. En la enfermedad de Huntington aumenta la distancia entre ambas cabezas a medida que las astas frontales se agrandan. En la ecografía transfontanelar del prematuro, el surco entre caudado y tálamo (surco caudotalámico) es el sitio habitual de la hemorragia de la matriz germinal.
Correlación clínica
- La hemorragia hipertensiva del caudado suele abrirse al ventrículo lateral y puede simular una hemorragia subaracnoidea, con cefalea súbita y rigidez de nuca
- La arteria recurrente de Heubner, que irriga la cabeza del caudado y el brazo anterior de la cápsula interna, puede lesionarse al clipar un aneurisma de la comunicante anterior; se debilitan la cara y el brazo del lado opuesto
Desarrollo
Proviene de la eminencia ganglionar lateral, en el piso del ventrículo lateral embrionario; su forma de C sigue al ventrículo cuando el hemisferio se curva hacia atrás y abajo para formar el lóbulo temporal.
Para recordar
Estriado = caudado + putamen (la pareja «rayada»); núcleo lenticular = putamen + globo pálido (la «lenteja»).
Enfermedades relacionadas
- Enfermedad de Huntington
- Síndrome de Lesch-Nyhan
- Síndrome de Leigh
- Enfermedad de Parkinson
- Asfixia perinatal y encefalopatía hipóxico-isquémica
- Parálisis cerebral
- Hemorragia intraventricular del prematuro
- Esquizofrenia
- Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
- Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
- Trastorno por consumo de estimulantes (cocaína, anfetaminas)
- Trastornos del movimiento inducidos por antipsicóticos (distonía, acatisia, parkinsonismo, discinesia tardía)
- Síndrome de Tourette y trastornos de tics
- Trastorno dismórfico corporal, trastorno de acumulación y tricotilomanía
- Trastorno por juego de apuestas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cómo cambia el núcleo caudado en las imágenes en la enfermedad de Huntington?
La cabeza del caudado se atrofia, las astas frontales pierden su abombamiento interno y se ven cuadradas («en vagón»).
¿Qué estructuras forman el cuerpo estriado?
El núcleo caudado y el putamen; es la estación de entrada de los ganglios basales y recibe fibras excitatorias de la corteza y dopamina de la sustancia negra.
¿Por qué las lesiones del núcleo caudado alteran más la conducta que el movimiento?
El núcleo caudado se conecta sobre todo con la corteza prefrontal, así que sus lesiones causan apatía, pérdida de iniciativa o desinhibición.
¿Qué arteria de la cabeza del caudado puede lesionarse al clipar un aneurisma de la arteria comunicante anterior?
La arteria recurrente de Heubner, que también irriga el brazo anterior de la cápsula interna; se debilitan la cara y el brazo opuestos.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- nucleus caudatus TA2 5561
- Español oficial (DeCS)
- Núcleo Caudado DeCS D002421
- Inglés (TA2)
- Caudate nucleus
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Nucleus Caudate; 13.2 The Central Nervous System (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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