Ganglios obturadores !
Los ganglios obturadores, en la pared lateral de la pelvis, filtran la linfa del cuello uterino, el útero y la vejiga; se evalúan al estadificar esos cánceres.
Nombre oficial: Nódulos linfáticos obturadores
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Qué es
Ganglios linfáticos de la pared lateral de la pelvis, junto al nervio obturador.
Qué hace
Filtran la linfa del cuello uterino, el útero y la vejiga; están entre los primeros que se revisan al estadificar un cáncer ginecológico.
Datos clave
- Ubicación
- Pared lateral de la pelvis a lo largo del nervio y los vasos obturadores, por debajo de la vena ilíaca externa
- Drena
- Cuello uterino, cuerpo uterino, vagina superior, vejiga
- Desemboca en
- Ganglios ilíacos externos y comunes
Relaciones
- Arriba
- Vena ilíaca externa
- Lateral
- Obturador interno y la pared lateral de la pelvis
- Medial
- Vejiga y el ligamento umbilical medial (arteria umbilical obliterada)
- Abajo
- Nervio, arteria y vena obturadores en su camino hacia el conducto obturador
Cómo se localiza
En cirugía se alcanzan levantando la vena ilíaca externa y llevando la vejiga hacia medial; el nervio obturador se identifica en la grasa antes de extirpar los ganglios.
En imágenes
En la TC, la RM o la PET-TC están en la grasa de la fosa obturatriz, bajo la vena ilíaca externa y contra la pared pélvica lateral. Un eje corto mayor de 10 mm, una forma redonda, bordes irregulares o necrosis central sugieren metástasis, y la PET-TC añade la captación. Los ganglios de tamaño normal pueden tener tumor, por eso se usa el ganglio centinela en el cáncer de cuello uterino temprano.
Correlación clínica
- La lesión del nervio obturador durante la disección debilita la aducción de la cadera y adormece la cara interna del muslo
- El mapeo del ganglio centinela inyecta un colorante, un radiotrazador o un agente fluorescente en el cuello uterino y lo sigue hasta el primer ganglio pélvico, a menudo de este grupo
- Una corona mortis (comunicación vascular entre los vasos obturadores y los ilíacos externos o epigástricos inferiores por detrás del pubis) puede sangrar durante la disección
Variantes anatómicas
- Las clasificaciones difieren: algunos textos los cuentan dentro de la cadena ilíaca externa y otros con los ganglios ilíacos internos
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿Dónde se encuentran los ganglios obturadores y qué nervio atraviesa la misma grasa?
En la fosa obturatriz, por debajo de la vena ilíaca externa y contra la pared lateral; el nervio obturador.
¿Qué cánceres se diseminan precozmente a los ganglios obturadores?
El cáncer de cuello uterino (sitio frecuente de ganglio centinela) y los de próstata y vejiga.
¿Qué déficit deja la lesión del nervio obturador durante la disección de los ganglios obturadores?
Debilidad de la aducción de la cadera y adormecimiento de la cara interna del muslo.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- nodi obturatorii TA2 5333
- Español oficial (DeCS)
- Nódulos linfáticos obturadores DeCS D008198
- Inglés (TA2)
- Obturator nodes
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Female Pelvic Cavity; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Lymphatic Drainage.
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