Sistema muscular · Miembro inferior
Aductor largo !
El aductor largo es un músculo de la cara interna del muslo que nace en el pubis; lleva la pierna hacia adentro y se lesiona a menudo en la ingle.
Nombre oficial: Músculo aductor largo
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Un músculo en forma de abanico de la cara interna del muslo, de la parte delantera del pubis a la mitad de la parte posterior del fémur.
Qué hace
Lleva la pierna hacia adentro y ayuda a doblar la cadera.
Datos clave
- Origen
- Cuerpo del pubis, por debajo de la cresta del pubis
- Inserción
- Tercio medio de la línea áspera
- Acción
- Aduce la cadera; ayuda a flexionarla
- Nervio
- Nervio obturador, rama anterior (L2–L4) (algunos textos: también un ramo del nervio femoral)
- Irrigación
- Arteria femoral profunda; arteria circunfleja femoral medial; arteria obturatriz
Relaciones
- Delante
- La arteria y la vena femorales en la parte baja del triángulo femoral y en el conducto aductor; más abajo, el sartorio
- Detrás
- El aductor corto y el aductor mayor, con la rama anterior del nervio obturador y los vasos femorales profundos entre ellos y este músculo
- Medial
- Músculo grácil
- Lateral
- El pectíneo, en el mismo plano; juntos forman la parte medial del piso del triángulo femoral
Cómo se localiza
En decúbito supino con la cadera en ligera abducción, al oponerse a la aducción el tendón resalta como el cordón más firme de la ingle; se sigue hacia arriba hasta el cuerpo del pubis, justo por debajo del tubérculo del pubis, una referencia en la exploración de la ingle.
Exploración
- Prueba de compresión de aductores (squeeze test): se aprieta un puño, un balón o un manguito de presión entre las rodillas, con las caderas flexionadas o extendidas; el dolor inguinal o la fuerza disminuida orientan a dolor inguinal relacionado con los aductores
En imágenes
La RM es la prueba principal en el dolor inguinal: se buscan edema o desgarro en el tendón proximal y la unión miotendinosa, o el tendón arrancado del pubis en una avulsión. La ecografía muestra los desgarros agudos y puede guiar infiltraciones. Como nace justo al lado de la sínfisis del pubis, la misma RM revisa el hueso púbico en busca de edema medular (osteítis del pubis).
Problemas frecuentes
- Es el músculo que más se lesiona en una distensión de la ingle, por lo general cerca de donde su tendón nace en el pubis.
- El dolor de ingle también puede venir de la articulación de la cadera, de una hernia o de la zona del pubis (pubalgia del deportista), y hay que distinguirlos.
Cómo se diagnostica
Examen físico: dolor al presionar y al juntar las piernas contra resistencia. Ultrasonido o resonancia magnética en lesiones importantes o dolor de larga duración.
Tratamiento
- Reposo, hielo y luego estiramiento y fortalecimiento graduales con un fisioterapeuta.
- Un regreso al deporte planificado, con fortalecimiento de la cadera y del abdomen para evitar que se repita.
- Rara vez, cirugía si el tendón se arrancó por completo del pubis.
Correlación clínica
- El dolor inguinal del deportista suele agruparse como relacionado con los aductores, el iliopsoas, el conducto inguinal o el pubis (clasificación de Doha); este músculo es la fuente principal del primer grupo
- Hueso del jinete: osificación en la parte alta del aductor largo tras esfuerzos repetidos, descrita clásicamente en jinetes
- La avulsión de su tendón del pubis se produce con patadas o aperturas de piernas violentas; las roturas completas a veces se reparan
Desarrollo
Forma parte del grupo aductor originado en la masa muscular ventral (flexora), por eso lo inerva el nervio obturador.
Para recordar
Límites del triángulo femoral: «SAL» (Sartorio, Aductor largo, Ligamento inguinal); contenido de lateral a medial: «NAVL» (nervio, arteria, vena, linfáticos).
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuáles son los bordes del triángulo femoral y cuál de ellos es el aductor largo?
Sartorio, aductor largo y ligamento inguinal (SAIL); el aductor largo es el borde medial.
¿Qué vasos separa el aductor largo?
La arteria y la vena femorales, por delante, de la arteria y la vena femorales profundas, por detrás.
¿Qué nervio inerva el aductor largo?
La rama anterior del nervio obturador (L2–L4).
¿Qué músculo se lesiona con más frecuencia en el desgarro inguinal y qué prueba lo reproduce?
El aductor largo, cerca de su origen en el pubis; la prueba de compresión de aductores provoca dolor inguinal o una presión débil.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- adductor longus TA2 2628
- Español oficial (DeCS)
- Músculo aductor largo
- Inglés (TA2)
- Adductor longus
- También llamado
- aductor mediano · primer aductor
Relacionado
- Pectíneo
- Aductor corto
- Nervio obturador
- Arteria femoral profunda
- Arteria obturatriz
- Tendón del aductor largo
- Fémur
- Hueso coxal
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Medial Thigh Muscles.
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