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Aductor largo !

El aductor largo es un músculo de la cara interna del muslo que nace en el pubis; lleva la pierna hacia adentro y se lesiona a menudo en la ingle.

Nombre oficial: Músculo aductor largo

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Qué es

Un músculo en forma de abanico de la cara interna del muslo, de la parte delantera del pubis a la mitad de la parte posterior del fémur.

Qué hace

Lleva la pierna hacia adentro y ayuda a doblar la cadera.

Datos clave

Origen
Cuerpo del pubis, por debajo de la cresta del pubis
Inserción
Tercio medio de la línea áspera
Acción
Aduce la cadera; ayuda a flexionarla
Nervio
Nervio obturador, rama anterior (L2–L4) (algunos textos: también un ramo del nervio femoral)
Irrigación
Arteria femoral profunda; arteria circunfleja femoral medial; arteria obturatriz

Relaciones

Delante
La arteria y la vena femorales en la parte baja del triángulo femoral y en el conducto aductor; más abajo, el sartorio
Detrás
El aductor corto y el aductor mayor, con la rama anterior del nervio obturador y los vasos femorales profundos entre ellos y este músculo
Medial
Músculo grácil
Lateral
El pectíneo, en el mismo plano; juntos forman la parte medial del piso del triángulo femoral

Cómo se localiza

En decúbito supino con la cadera en ligera abducción, al oponerse a la aducción el tendón resalta como el cordón más firme de la ingle; se sigue hacia arriba hasta el cuerpo del pubis, justo por debajo del tubérculo del pubis, una referencia en la exploración de la ingle.

Exploración

  • Prueba de compresión de aductores (squeeze test): se aprieta un puño, un balón o un manguito de presión entre las rodillas, con las caderas flexionadas o extendidas; el dolor inguinal o la fuerza disminuida orientan a dolor inguinal relacionado con los aductores

En imágenes

La RM es la prueba principal en el dolor inguinal: se buscan edema o desgarro en el tendón proximal y la unión miotendinosa, o el tendón arrancado del pubis en una avulsión. La ecografía muestra los desgarros agudos y puede guiar infiltraciones. Como nace justo al lado de la sínfisis del pubis, la misma RM revisa el hueso púbico en busca de edema medular (osteítis del pubis).

Problemas frecuentes

  • Es el músculo que más se lesiona en una distensión de la ingle, por lo general cerca de donde su tendón nace en el pubis.
  • El dolor de ingle también puede venir de la articulación de la cadera, de una hernia o de la zona del pubis (pubalgia del deportista), y hay que distinguirlos.

Cómo se diagnostica

Examen físico: dolor al presionar y al juntar las piernas contra resistencia. Ultrasonido o resonancia magnética en lesiones importantes o dolor de larga duración.

Tratamiento

  • Reposo, hielo y luego estiramiento y fortalecimiento graduales con un fisioterapeuta.
  • Un regreso al deporte planificado, con fortalecimiento de la cadera y del abdomen para evitar que se repita.
  • Rara vez, cirugía si el tendón se arrancó por completo del pubis.

Correlación clínica

  • El dolor inguinal del deportista suele agruparse como relacionado con los aductores, el iliopsoas, el conducto inguinal o el pubis (clasificación de Doha); este músculo es la fuente principal del primer grupo
  • Hueso del jinete: osificación en la parte alta del aductor largo tras esfuerzos repetidos, descrita clásicamente en jinetes
  • La avulsión de su tendón del pubis se produce con patadas o aperturas de piernas violentas; las roturas completas a veces se reparan

Desarrollo

Forma parte del grupo aductor originado en la masa muscular ventral (flexora), por eso lo inerva el nervio obturador.

Para recordar

Límites del triángulo femoral: «SAL» (Sartorio, Aductor largo, Ligamento inguinal); contenido de lateral a medial: «NAVL» (nervio, arteria, vena, linfáticos).

Enfermedades relacionadas

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Cuáles son los bordes del triángulo femoral y cuál de ellos es el aductor largo?

Sartorio, aductor largo y ligamento inguinal (SAIL); el aductor largo es el borde medial.

¿Qué vasos separa el aductor largo?

La arteria y la vena femorales, por delante, de la arteria y la vena femorales profundas, por detrás.

¿Qué nervio inerva el aductor largo?

La rama anterior del nervio obturador (L2–L4).

¿Qué músculo se lesiona con más frecuencia en el desgarro inguinal y qué prueba lo reproduce?

El aductor largo, cerca de su origen en el pubis; la prueba de compresión de aductores provoca dolor inguinal o una presión débil.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2)
adductor longus TA2 2628
Español oficial (DeCS)
Músculo aductor largo
Inglés (TA2)
Adductor longus
También llamado
aductor mediano · primer aductor

Relacionado

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Medial Thigh Muscles.

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

Aductor largo resaltado en el modelo 3D de Durgical