Sistema óseo · Miembro superior
4.º metacarpiano !
El cuarto metacarpiano es el hueso de la palma que corresponde al anular; es el metacarpiano más delgado y se mueve un poco en la muñeca.
Nombre oficial: Hueso metacarpiano IV
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
El hueso largo de la palma que lleva al anular.
Qué hace
Forma la palma y el nudillo en su cabeza.
Datos clave
- Articula con
- Base: hueso grande, ganchoso; cabeza: falange proximal; metacarpianos vecinos
- Referencias
- Base, diáfisis, cuello, cabeza (nudillo)
Relaciones
- Arriba
- Ganchoso y parte del hueso grande
- Detrás
- Tendón del extensor de los dedos hacia el anular, unido a los vecinos por las conexiones intertendinosas
- Lateral
- Tercer interóseo dorsal y segundo interóseo palmar
- Medial
- Cuarto interóseo dorsal
- Abajo
- Falange proximal del anular
Cómo se localiza
Se palpa por el dorso de la mano entre los radios del dedo medio y del meñique; en el puño, su cabeza es el nudillo entre los de esos dos dedos.
En imágenes
Signo metacarpiano: en la PA, una línea tangente a las cabezas del 4.º y 5.º metacarpianos normalmente pasa más allá de la cabeza del 3.º; si la atraviesa, el 4.º es corto.
Correlación clínica
- Las fracturas del cuello del 4.º suelen acompañar a una fractura del 5.º (del boxeador) por el mismo puñetazo
- Las fracturas de la diáfisis quedan en parte ferulizadas por los ligamentos metacarpianos transversos profundos que lo unen al 3.º y al 5.º, lo que limita el acortamiento
- Las fracturas-luxaciones de las articulaciones carpometacarpianas 4.ª y 5.ª con el ganchoso siguen a un puñetazo y pasan fácilmente inadvertidas si solo se mira la proyección PA
Desarrollo
Se osifica sobre un molde de cartílago: un centro primario aparece en la diáfisis antes del nacimiento y después un único centro secundario en la cabeza, no en la base como en el 1.er metacarpiano. En la radiografía de un niño, la placa abierta cerca de la cabeza se ve como una línea oscura que puede leerse como una fractura.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿En qué condiciones se observa un 4.º metacarpiano corto?
En el seudohipoparatiroidismo y el síndrome de Turner; el nudillo se hunde en un hoyuelo al cerrar el puño.
¿Qué es el signo metacarpiano en una radiografía PA de la mano?
Si una línea por las cabezas del 4.º y 5.º metacarpianos corta la cabeza del 3.º, el 4.º metacarpiano es corto.
¿Qué fractura acompaña a menudo a una fractura del cuello del 4.º metacarpiano por un puñetazo?
Una fractura del 5.º metacarpiano (fractura del boxeador) por el mismo golpe.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- ossa metacarpi TA2 1264
- Español oficial (DeCS)
- Hueso metacarpiano IV
- Inglés (TA2)
- 4th metacarpal
- También llamado
- 4.º metacarpiano (anular) · metacarpiano
Relacionado
- Poleas A1
- Ligamentos carpometacarpianos
- Interóseos dorsales
- Tendones extensores
- Tendones del FPD
- Cápsulas de los dedos
- Lumbricales
- Ligamentos colaterales de los nudillos
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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