Sistema cardiovascular · Columna
Vasos iliolumbares !
La arteria y la vena iliolumbares están cerca de L5 y la cara interna del ala ilíaca; irrigan el psoas, el ilíaco y la parte baja de la columna.
Nombre oficial: Arteria y vena iliolumbares
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Qué es
Una arteria y una vena cerca de la apófisis transversa de L5 y la cara interna del ala ilíaca.
Qué hace
Irrigan el psoas, el ilíaco, el cuadrado lumbar y la parte baja de la columna. La vena fija la vena ilíaca común izquierda a la pared lateral y se liga antes de moverla en la ALIF.
Datos clave
- Origen
- Arteria iliolumbar: división posterior de la arteria ilíaca interna; la vena iliolumbar desemboca en la vena ilíaca interna o común
- Ramas
- Rama lumbar (psoas, cuadrado lumbar, rama espinal en L5–S1) y rama ilíaca (ilíaco, ilion)
- Irriga
- Psoas, cuadrado lumbar, ilíaco, ilion, parte baja del conducto lumbar; la vena iliolumbar es un reparo clave en el abordaje anterior L4–L5
Relaciones
- Trayecto
- La arteria sube hacia fuera desde la arteria ilíaca interna, por detrás del nervio obturador y los vasos ilíacos externos y por delante del tronco lumbosacro, y se divide cerca de la apófisis transversa de L5 en ramas lumbar e ilíaca; la vena la sigue en sentido inverso hasta la vena ilíaca interna o común
- Delante
- Nervio obturador, vasos ilíacos externos y psoas mayor
- Detrás
- Tronco lumbosacro, articulación sacroilíaca y ligamento iliolumbar
- Arriba
- Apófisis transversa de L5 y, más arriba, los vasos lumbares más bajos con los que se comunica
Cómo se localiza
En el abordaje retroperitoneal izquierdo de L4–L5, la vena se encuentra en el borde inferior y lateral de la vena ilíaca común izquierda, dirigiéndose hacia atrás y afuera, al ángulo entre el cuerpo de L5 y el psoas mayor.
En imágenes
Son pequeños y se ven mejor en la TC o la RM con contraste para planear un abordaje anterior o lateral a L4–L5: la vena iliolumbar llega a la cara posterior de la vena ilíaca común izquierda, y la arteria sube por detrás del psoas mayor hacia la apófisis transversa de L5. Tras un trauma pélvico, la angio-TC puede mostrar extravasación desde ella, rama de la ilíaca interna que se puede embolizar.
Correlación clínica
- Si se arranca, la vena se retrae dentro del psoas mayor o hacia el agujero de conjunción y sangra mucho; por eso se liga pronto y con seguridad
- La rama espinal de la arteria en L5–S1 contribuye a la irrigación de la cola de caballo
- Las fracturas de pelvis y sacro pueden desgarrar la arteria iliolumbar; su sangrado es una de las fuentes que se tratan con embolización angiográfica
Variantes anatómicas
- La arteria puede nacer del tronco principal de la ilíaca interna, de su división posterior o, con menos frecuencia, de la arteria ilíaca común
- La vena desemboca en la vena ilíaca interna o en la común y a menudo es doble, por lo que se busca una segunda vena antes de retraer la vena ilíaca común izquierda
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿De qué arteria nace la arteria iliolumbar?
Por lo general, de la división posterior de la arteria ilíaca interna.
¿Por qué se liga pronto la vena iliolumbar en el abordaje anterior de L4–L5?
Es la principal amarra de la vena ilíaca común izquierda; si se arranca, se retrae dentro del psoas y sangra mucho.
¿En qué dos ramas se divide la arteria iliolumbar?
Una rama lumbar (psoas, cuadrado lumbar, rama espinal en L5–S1) y una rama ilíaca (ilíaco, hueso ilíaco).
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- arteria iliolumbalis; vena iliolumbalis TA2 4304
- Español oficial (DeCS)
- Arteria y vena iliolumbares
- Inglés (TA2)
- Iliolumbar artery
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Internal Iliac Arteries.
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