Articulaciones y ligamentos · Columna
Ligamentos costovertebrales !
Los ligamentos costovertebrales unen cada costilla con las vértebras torácicas; mantienen las costillas fijas y les permiten elevarse al respirar.
Nombre oficial: Ligamentos costovertebrales y costotransversos
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Qué es
Pequeños ligamentos que unen la cabeza y el cuello de cada costilla con las vértebras torácicas.
Qué hace
Mantienen las costillas unidas a la columna y les permiten elevarse con cada respiración.
Datos clave
- Se une a
- Radiado: cabeza costal a los cuerpos superior e inferior y al disco; intraarticular: cresta de la cabeza al disco; costotransversos (superior, lateral, del cuello): cuello y tubérculo costal a las apófisis transversas
- Función
- Unen las costillas a las vértebras torácicas y permiten su elevación en la respiración (en palanca de bomba las superiores, en asa de balde las inferiores)
Relaciones
- Delante
- Tronco simpático apoyado sobre las cabezas costales, luego la pleura parietal
- Trayecto
- El ramo ventral (nervio intercostal) y los vasos intercostales pasan por delante del ligamento costotransverso superior; el ramo dorsal pasa por detrás
- Detrás
- Erector de la columna y los músculos elevadores de las costillas sobre las articulaciones costotransversas
- Medial
- El disco y el agujero intervertebral: la cabeza costal queda a la altura del disco, cerca del nervio torácico que sale
Cómo se localiza
En la disección, por delante tras levantar la pleura: el ligamento radiado se abre en abanico desde la cabeza costal hacia los dos cuerpos y el disco. Por detrás, bajo el erector de la columna y los elevadores de las costillas: los ligamentos costotransversos unen el cuello y el tubérculo de la costilla a la apófisis transversa.
Exploración
- Expansión torácica: una cinta a la altura aprox. del 4.º espacio intercostal mide el tórax desde la espiración completa hasta la inspiración completa; una diferencia pequeña orienta a articulaciones costovertebrales rígidas, como en la espondilitis anquilosante
En imágenes
La TC muestra mejor las articulaciones de las cabezas costales y las costotransversas: erosiones o fusión ósea en la espondilitis anquilosante, osteofitos en la artrosis. La RM puede mostrar la inflamación temprana (edema de la médula ósea) en estas articulaciones.
Correlación clínica
- La costotransversectomía reseca la cabeza costal y la apófisis transversa para llegar a los discos y cuerpos torácicos por detrás y por el lado
- En la cirugía torácica la cabeza costal sirve para ubicar el nivel: conduce al disco situado por encima de su propia vértebra (la cabeza de la 6.ª costilla, al disco T5–T6)
- El dolor de estas articulaciones puede simular dolor facetario torácico, cardíaco o pleural
Desarrollo
Las costillas empiezan como la parte costal de los modelos cartilaginosos de las vértebras torácicas y se separan de ellos en el embrión (hacia la semana 8), dejando articulaciones en la cabeza y el tubérculo. En otras regiones la parte costal se fusiona con la vértebra; si queda libre en C7 o L1 forma una costilla cervical o lumbar.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué costillas se articulan con dos cuerpos vertebrales y el disco entre ellos mediante los ligamentos costovertebrales?
Las costillas 2 a 9; las costillas 1, 10, 11 y 12 suelen articularse con un solo cuerpo.
¿Qué articulación les falta a las costillas 11 y 12, que por eso se mueven con más libertad?
La articulación costotransversa: solo la cabeza costal se une a la vértebra.
¿Qué les ocurre a las articulaciones costovertebrales en la espondilitis anquilosante y cómo se mide?
Se fusionan y disminuye la expansión torácica, una medición clásica del examen físico.
¿En la cirugía torácica, cómo se usa la cabeza costal como referencia de nivel?
Conduce al disco situado por encima de su propia vértebra: la cabeza de la 6.ª costilla señala el disco T5–T6.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- ligamentum radiatum capitis costae; ligamentum intraarticulare capitis costae; ligamentum costotransversarium TA2 1722
- Español oficial (DeCS)
- Ligamentos costovertebrales y costotransversos
- Inglés (TA2)
- Radiate ligament of head of rib
- También llamado
- ligamento radiado · ligamento costotransverso
Relacionado
- Articulaciones facetarias torácicas
- Vértebra C7
- Vértebra T1
- Vértebra T10
- Vértebra T11
- Vértebra T12
- Vértebra T2
- Vértebra T3
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Thorax, Ribs; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Costovertebral Articulations (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; 7.4 The Thoracic Cage (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0; 7.5 Embryonic Development of the Axial Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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