Articulaciones y ligamentos · Columna
Ligamentos interespinosos !
Los ligamentos interespinosos son láminas delgadas entre apófisis espinosas vecinas, las salientes de la espalda; limitan la flexión.
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Qué es
Láminas delgadas de ligamento entre apófisis espinosas vecinas (las salientes que se palpan a lo largo de la espalda).
Qué hace
Limitan la flexión hacia adelante y la separación de las apófisis espinosas.
Datos clave
- Se une a
- Entre apófisis espinosas vecinas, de la base al vértice; se unen al ligamento amarillo por delante y al supraespinoso por detrás; delgados en el cuello, fuertes en la región lumbar
- Función
- Limitan la flexión y la separación de las apófisis espinosas
- Tenso en
- Flexión
Relaciones
- Trayecto
- Trayecto de la aguja por la línea media: después de la piel, la grasa y el ligamento supraespinoso, la aguja lo atraviesa antes de llegar al ligamento amarillo
- Delante
- Ligamento amarillo y, más allá, el espacio epidural posterior
- Detrás
- Ligamento supraespinoso, luego grasa y piel
- Lateral
- Músculos interespinosos y multífido a cada lado
Cómo se localiza
Solo se palpa de forma indirecta: con el tronco flexionado, la yema del dedo hundida en el espacio entre dos apófisis espinosas lumbares queda sobre él, por debajo del ligamento supraespinoso. Ese espacio es el punto de entrada en la línea media para la punción lumbar.
En imágenes
La RM sagital con supresión grasa (STIR) muestra señal alta por edema o rotura tras una lesión en flexión. La radiografía lateral muestra el ensanchamiento entre apófisis espinosas; la radiografía y la TC muestran el contacto entre ellas en las espinosas «besándose» (enfermedad de Baastrup).
Problemas frecuentes
- Distensión o ruptura en lesiones por flexión; 'espinosas besantes' (enfermedad de Baastrup) cuando las apófisis rozan entre sí en personas mayores.
Cómo se diagnostica
Resonancia magnética para la lesión del ligamento; radiografías y tomografía para las espinosas besantes.
Tratamiento
- Por lo general fisioterapia y analgésicos; infiltraciones en la enfermedad de Baastrup.
Correlación clínica
- En las lesiones por flexión-distracción (tipo Chance) se rompe junto con el resto del complejo ligamentario posterior; la evidencia en la RM orienta las decisiones sobre estabilidad
- Cuando los ligamentos están calcificados o las apófisis espinosas muy juntas, el abordaje paramedial de la punción lumbar evita los ligamentos supraespinoso e interespinoso
- Los espaciadores interespinosos que se colocan entre las apófisis espinosas para la claudicación neurógena ocupan el espacio de este ligamento
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿En una punción lumbar por la línea media, cuándo atraviesa la aguja el ligamento interespinoso?
En segundo lugar: después del ligamento supraespinoso y antes del ligamento amarillo; se siente firme.
¿Qué estructuras forman el complejo ligamentario posterior, que incluye los ligamentos interespinosos?
Los ligamentos supraespinoso e interespinoso, el ligamento amarillo y las cápsulas facetarias; su rotura tras un trauma indica inestabilidad.
¿Qué signo en la radiografía lateral sugiere rotura de un ligamento interespinoso tras una lesión en flexión?
La apertura en abanico: el ensanchamiento del espacio entre dos apófisis espinosas.
¿Qué es la enfermedad de Baastrup, en la región de los ligamentos interespinosos?
Las «espinosas que se besan»: apófisis espinosas contiguas que rozan entre sí en personas mayores; las radiografías y la TC muestran el contacto.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- ligamenta interspinalia TA2 1674
- Español oficial (DeCS)
- Ligamentos interespinosos
- Inglés (TA2)
- Interspinous ligaments
Relacionado
- Ligamento supraespinoso
- Interespinosos
- Atlas (C1)
- Axis (C2)
- Vértebra C3
- Vértebra C4
- Vértebra C5
- Vértebra C7
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Back, Lumbar Spine; Anatomy, Back, Posterior Longitudinal Ligament.
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