Ligamento amarillo !

El ligamento amarillo son ligamentos cortos, amarillos y elásticos que unen las láminas de las vértebras y forman la pared posterior del canal.

Ver en 3D →

Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.

Qué es

Ligamentos cortos, amarillos y elásticos que unen las láminas (arcos posteriores) de vértebras vecinas y forman la pared posterior del canal vertebral.

Qué hace

Se estira cuando usted se inclina hacia adelante y recupera su forma al enderezarse, manteniendo lisa la pared del canal.

Datos clave

Se une a: Láminas de vértebras vecinas (cara anterior de la lámina superior a la cara posterior del borde superior de la inferior), de C2 a S1; forma la pared posterior del conducto
Función: Elástico (elastina amarilla); limita la flexión brusca y ayuda a volver a la posición erguida; su engrosamiento estrecha el conducto (estenosis); se atraviesa en la punción lumbar
Tenso en: Flexión

Relaciones

Trayecto: Trayecto de la aguja en la punción lumbar por la línea media: piel, tejido subcutáneo, ligamento supraespinoso, ligamento interespinoso, ligamento amarillo (donde se siente «ceder»), espacio epidural, duramadre y aracnoides, y luego LCR en el espacio subaracnoideo
Delante: Espacio epidural posterior con grasa y venas, luego el saco dural
Detrás: Láminas y, en la línea media, el ligamento interespinoso
Lateral: Parte anterior de las cápsulas de las articulaciones facetarias, con las que se fusiona, y el borde posterior del agujero intervertebral

Cómo se localiza

Por detrás, las láminas lo cubren en gran parte, así que solo asoma una franja corta en cada espacio entre láminas, más amplio en la columna lumbar con el tronco flexionado. En la disección se ve toda su altura desde dentro del conducto, desde la cara anterior de la lámina superior hasta el borde superior de la lámina inferior.

En imágenes

La RM axial en T2 lo muestra como una V oscura que recubre la parte posterior del conducto; su engrosamiento y plegamiento, junto con la hipertrofia facetaria, dan al conducto forma de trébol. La TC muestra la calcificación y la osificación del ligamento amarillo, que aparece sobre todo en la columna torácica baja.

Problemas frecuentes

Se engrosa y se pliega con la edad, lo que estrecha el canal: una de las causas principales de la estenosis del canal lumbar.
Dolor y pesadez en las piernas al estar de pie o caminar, que mejora al sentarse o inclinarse hacia adelante (claudicación neurógena).

Cómo se diagnostica

La resonancia magnética muestra el ligamento engrosado y qué tan estrecho está el canal.

Tratamiento

Fisioterapia, programas de caminata, medicamentos e infiltraciones.
La cirugía (laminectomía) retira el ligamento engrosado y parte del hueso para abrir el canal.

Correlación clínica

Claudicación neurógena: de pie y al caminar (extensión) el ligamento se pliega hacia el conducto; al sentarse o inclinarse hacia delante se estira y el conducto se amplía (signo del carrito de supermercado)
La osificación del ligamento amarillo, más frecuente en poblaciones de Asia oriental y sobre todo en la columna torácica baja, causa mielopatía torácica, a veces junto con OLLP
La laminectomía y los abordajes interlaminares resecan parte de él (flavectomía) para descomprimir el conducto o llegar a un disco

Variantes anatómicas

Son frecuentes los defectos en la línea media entre las mitades izquierda y derecha, sobre todo en la columna cervical y torácica alta, por lo que allí la pérdida de resistencia puede ser menos clara

Para recordar

Amarillo = elástico: el ligamento amarillo vuelve a su sitio como una banda de caucho.

Enfermedades relacionadas

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Dónde se inserta el ligamento amarillo?

Entre las láminas de vértebras contiguas (cara anterior de la lámina de arriba hasta la parte posterior del borde superior de la lámina de abajo), de C2 a S1, y forma la pared posterior del conducto.

¿Por qué el ligamento amarillo es amarillo y elástico y para qué sirve?

Es muy rico en elastina (cerca del 80%), que lo mantiene tenso aun en reposo para que no se pliegue hacia el conducto, y ayuda a volver a la posición erguida desde la flexión.

¿Qué percibe la aguja al atravesar el ligamento amarillo en la punción lumbar o la colocación epidural?

Una resistencia firme que cede de golpe al entrar al espacio epidural (pérdida de resistencia).

¿Cómo explica el ligamento amarillo la claudicación neurógena?

De pie y al caminar (extensión) el ligamento engrosado se pliega hacia el conducto; al sentarse o inclinarse hacia delante se estira y el conducto se amplía.

¿Dónde y en quiénes ocurre la osificación del ligamento amarillo y qué causa?

Sobre todo en la columna torácica baja, con más frecuencia en poblaciones de Asia oriental; causa mielopatía torácica, a veces junto con OLLP.

Agregar a mis tarjetas (5)

Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2): ligamenta flava TA2 1675
Español oficial (DeCS): Ligamento amarillo DeCS D017843
Inglés (TA2): Ligamenta flava
También llamado: ligamentos amarillos

Relacionado

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Lumbar Spine; Anatomy, Back, Posterior Longitudinal Ligament; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Articulations of the Vertebral Column (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

Ligamento amarillo resaltado en el modelo 3D de Durgical