Articulações e ligamentos · Coluna e pelve
Ligamentos interespinais !
Os ligamentos interespinais são lâminas finas entre processos espinhosos vizinhos, as saliências ao longo das costas; limitam a flexão para a frente.
Abre no app Durgical, sem cadastro.
O que é
Finas lâminas de ligamento entre processos espinhosos vizinhos (as saliências que se palpam ao longo das costas).
O que faz
Limitam a flexão para a frente e o afastamento dos processos espinhosos.
Relações
- Trajeto
- Trajeto da agulha na linha média: depois da pele, da gordura e do ligamento supraespinal, a agulha o atravessa antes de chegar ao ligamento amarelo
- Na frente
- Ligamento amarelo e, além dele, o espaço epidural posterior
- Atrás
- Ligamento supraespinal; depois, gordura e pele
- Lateral
- Músculos interespinais e multífido de cada lado
Como localizar
Sentido apenas de modo indireto: com o tronco inclinado para a frente, a ponta do dedo pressionada no espaço entre dois processos espinhosos lombares fica sobre ele, profundamente ao ligamento supraespinal. Esse espaço é o ponto de entrada mediano da punção lombar.
Nos exames de imagem
A RM sagital com supressão de gordura (STIR) mostra hipersinal por edema ou ruptura após lesão em flexão. A radiografia em perfil mostra alargamento entre os processos espinhosos; radiografias e TC mostram contato entre eles nos processos espinhosos «que se beijam» (doença de Baastrup).
Problemas frequentes
- Estiramento ou rupturas em lesões em flexão; «kissing spine» (doença de Baastrup) quando os processos se tocam em idosos.
Como se diagnostica
RM para lesão ligamentar; radiografias e TC para o «kissing spine».
Tratamento
- Geralmente fisioterapia e analgésicos; infiltrações para a doença de Baastrup.
Correlação clínica
- Nas lesões em flexão-distração (tipo Chance), ele se rompe com o restante do complexo ligamentar posterior; a evidência disso na RM orienta as decisões sobre estabilidade
- Quando os ligamentos estão calcificados ou os processos espinhosos muito próximos, a via paramediana para punção lombar evita os ligamentos supraespinal e interespinal
- Os espaçadores interespinhosos colocados entre os processos espinhosos para claudicação neurogênica ocupam o espaço preenchido por este ligamento
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Na punção lombar mediana, quando a agulha atravessa o ligamento interespinal?
Em segundo lugar: depois do ligamento supraespinal e antes do ligamento amarelo; é sentido como firme.
Quais estruturas formam o complexo ligamentar posterior, que inclui os ligamentos interespinais?
Os ligamentos supraespinal e interespinal, o ligamento amarelo e as cápsulas articulares; sua ruptura após trauma indica instabilidade.
Qual sinal na radiografia em perfil sugere ruptura do ligamento interespinal após lesão em flexão?
O afastamento em leque: alargamento do espaço entre dois processos espinhosos.
O que é a doença de Baastrup, na região dos ligamentos interespinais?
Processos espinhosos «que se beijam»: processos espinhosos adjacentes se atritam em idosos; radiografias e TC mostram o contato.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- ligamenta interspinalia TA2 1674
- Espanhol oficial (DeCS)
- Ligamentos interespinosos
- Inglês (TA2)
- Interspinous ligaments
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Back, Lumbar Spine; Anatomy, Back, Posterior Longitudinal Ligament.
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.
