Articulations et ligaments · Colonne vertébrale et bassin
Ligaments interépineux !
Les ligaments interépineux sont de minces lames entre les processus épineux voisins, les bosses du milieu du dos ; ils limitent la flexion en avant.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Fines lames de ligament entre les processus épineux voisins (les bosses que l'on sent le long du dos).
Ce qu'il fait
Limitent la flexion vers l'avant et l'écartement des processus épineux.
Rapports
- Trajet
- Trajet de l'aiguille médiane : après la peau, la graisse et le ligament supra-épineux, l'aiguille le traverse avant d'atteindre le ligament jaune
- En avant
- Ligament jaune et, au-delà, l'espace épidural postérieur
- En arrière
- Ligament supra-épineux, puis graisse et peau
- Latéral
- Muscles interépineux et multifide de chaque côté
Comment le repérer
Perçu seulement indirectement : tronc fléchi en avant, une pulpe de doigt enfoncée dans l'intervalle entre deux processus épineux lombaux se trouve au-dessus de lui, sous le ligament supra-épineux. Cet intervalle est le point d'entrée médian de la ponction lombaire.
En imagerie
L'IRM sagittale avec suppression de graisse (STIR) montre un hypersignal d'œdème ou de rupture après un traumatisme en flexion. La radiographie de profil montre l'écartement entre les processus épineux ; radiographies et scanner montrent le contact entre eux dans la maladie de Baastrup (kissing spine).
Problèmes fréquents
- Élongation ou déchirure lors de traumatismes en flexion ; « kissing spine » (maladie de Baastrup) quand les processus frottent l'un contre l'autre chez le sujet âgé.
Comment le diagnostiquer
IRM pour les lésions ligamentaires ; radiographies et TDM pour les « kissing spines ».
Traitement
- Habituellement kinésithérapie et antalgiques ; infiltrations pour la maladie de Baastrup.
Corrélation clinique
- Dans les lésions en flexion-distraction (type Chance), il se rompt avec le reste du complexe ligamentaire postérieur ; la mise en évidence de cette rupture en IRM guide les décisions sur la stabilité
- Lorsque les ligaments sont calcifiés ou que les processus épineux sont serrés, une voie paramédiane pour la ponction lombaire évite les ligaments supra-épineux et interépineux
- Les espaceurs interépineux placés entre les processus épineux pour la claudication neurogène occupent l'espace que remplit ce ligament
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Lors d'une ponction lombaire médiane, à quel moment l'aiguille traverse-t-elle le ligament interépineux ?
En deuxième : après le ligament supra-épineux et avant le ligament jaune ; il paraît ferme.
Quelles structures forment le complexe ligamentaire postérieur, qui comprend les ligaments interépineux ?
Les ligaments supra-épineux et interépineux, le ligament jaune et les capsules zygapophysaires ; sa rupture après un traumatisme signe une instabilité.
Quel signe sur la radiographie de profil évoque une rupture du ligament interépineux après un traumatisme en flexion ?
L'écartement en éventail : élargissement de l'intervalle entre deux processus épineux.
Qu'est-ce que la maladie de Baastrup, dans la région des ligaments interépineux ?
Le «kissing spine» : des processus épineux adjacents frottent l'un contre l'autre chez le sujet âgé ; radiographies et scanner montrent le contact.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- ligamenta interspinalia TA2 1674
- Espagnol officiel (DeCS)
- Ligamentos interespinosos
- Anglais (TA2)
- Interspinous ligaments
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Back, Lumbar Spine; Anatomy, Back, Posterior Longitudinal Ligament.
Vous avez repéré une erreur ?Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera.Signaler une erreur
Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
