Raíces nerviosas torácicas !
Las raíces nerviosas torácicas salen de la espalda media y forman los nervios intercostales, que dan sensibilidad en bandas al tórax y el abdomen.
Nombre oficial: Raíces nerviosas espinales
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Las raíces nerviosas de la espalda media, que se convierten en los nervios intercostales a lo largo de las costillas.
Qué hace
Llevan el movimiento de la pared del tórax y la sensibilidad en bandas alrededor del tórax y el abdomen.
Datos clave
- Raíces
- T1–T12; cada una sale por debajo de su vértebra; los ramos ventrales forman los nervios intercostales (T12: subcostal)
- Mueve
- Músculos intercostales; pared abdominal anterolateral (T7–T12); músculos profundos del dorso por ramos dorsales; T1 a la mano por el plexo braquial
- Sensibilidad de
- Franjas alrededor del tronco: T4 pezón, T10 ombligo, T12 suprapúbica; T1 cara medial del brazo/antebrazo
Relaciones
- Trayecto
- Cada raíz baja un corto trecho por el conducto y sale por debajo de su propio pedículo; el ramo ventral entra en el espacio intercostal y el ramo dorsal se dirige atrás, a los músculos profundos y la piel del dorso
- Delante
- El disco, el cuerpo vertebral y la cabeza de la costilla en la articulación costovertebral
- Detrás
- La articulación facetaria y la lámina
- Lateral
- La cadena simpática, por delante de las cabezas costales, unida a cada nervio por los ramos comunicantes blanco y gris
Cómo se localiza
No se palpan. Cada una sale del conducto bajo el pedículo de la vértebra del mismo número y sigue como nervio intercostal por debajo de la costilla de ese número; en una costotransversectomía se sigue el nervio intercostal hacia medial para encontrar la raíz y su agujero.
Exploración
- Los puntos sensitivos ISNCSCI del tronco están en la línea medioclavicular, uno por segmento; no hay músculos clave torácicos, así que el nivel motor allí se toma del nivel sensitivo
- Signo de Beevor: al levantar la cabeza estando acostado, el ombligo sube cuando los músculos abdominales por debajo de T10 están débiles
- Reflejos cutáneos abdominales (T8–T12): al estimular cada cuadrante el ombligo se desplaza hacia él; su ausencia de un lado sugiere lesión de motoneurona superior o de raíz torácica
En imágenes
Las raíces no se ven en la radiografía. La RM muestra las hernias discales dorsales y la compresión medular; para contar niveles se usa un localizador de toda la columna contando costillas. La TC muestra los discos calcificados típicos de la región. Un tumor de vaina nerviosa ensancha el agujero en la radiografía o la TC; en la RM es una masa en reloj de arena dentro y fuera del canal.
Problemas frecuentes
- El pinzamiento es poco frecuente; el herpes zóster suele seguir uno de estos nervios como una banda dolorosa de lesiones en la piel.
Cómo se diagnostica
Examen de fuerza, reflejos y sensibilidad del brazo (cada raíz tiene su propio patrón); resonancia magnética; a veces estudios de los nervios (electromiografía).
Tratamiento
- Se tratan según la causa.
Correlación clínica
- Radiculopatía torácica diabética (neuropatía troncal): dolor urente en banda y a veces abombamiento de la pared abdominal debilitada
- Los discos torácicos se abordan por vía lateral (costotransversectomía, vía transtorácica o toracoscópica) y no solo por laminectomía, para no retraer la médula
- Una lesión de la raíz T1 debilita los músculos pequeños de la mano y puede acompañarse de síndrome de Horner, como en el tumor de Pancoast del vértice pulmonar
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué dermatomas torácicos corresponden al pezón, al ombligo y a la región suprapúbica?
T4 en el pezón, T10 en el ombligo y T12 en la región suprapúbica.
¿Qué es el signo de Beevor?
Al levantar la cabeza en decúbito supino, el ombligo sube porque los músculos abdominales por debajo de T10 están débiles.
¿Por qué la radiculopatía torácica puede confundirse con una enfermedad visceral?
Causa un dolor en banda alrededor del tórax o del abdomen que puede imitar enfermedad cardíaca, biliar o renal.
¿Por qué la hernia discal torácica es poco frecuente y qué puede causar?
La caja torácica limita el movimiento; cuando ocurre, puede comprimir la médula espinal además de la raíz y producir mielopatía.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- radix anterior nervi spinalis; radix posterior nervi spinalis; nervi thoracici TA2 6145
- Español oficial (DeCS)
- Raíces nerviosas espinales DeCS D013126
- Inglés (TA2)
- Anterior root of spinal nerve
- También llamado
- raíces nerviosas dorsales · raíces torácicas
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Spinal Nerves.
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.
