Sistema digestivo · Abdomen

Segmento hepático VIII !

El segmento hepático VIII es la parte anterior y superior del hígado derecho, en la cúpula hepática, cerca de donde las venas hepáticas llegan a la vena cava.

Nombre oficial: Segmento VIII del hígado

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Qué es

Segmento hepático VIII: la parte alta y delantera del lóbulo derecho, debajo del diafragma.

Qué hace

Como cada segmento tiene su propia irrigación, los cirujanos pueden retirar uno o varios y dejar el resto funcionando.

Datos clave

Ubicación

Sección anterior derecha, parte superior; bajo la cúpula diafragmática derecha, junto a las venas hepáticas media y derecha

Irrigación

Pedículo portal anterior derecho; drena a las venas hepáticas media y derecha

Nervio

Plexo hepático (fibras simpáticas del plexo celíaco y vagales) a lo largo de su pedículo portal, común a todo el hígado

Función

Unidad quirúrgica independiente; bilis al conducto sectorial anterior derecho; los segmentos se numeran I–VIII en sentido horario vistos de frente

Relaciones

Arriba

Cúpula derecha del diafragma, con la base del pulmón derecho por encima

Medial

Vena hepática media y segmento hepático IV (IVa), al otro lado de la línea de Cantlie

Detrás

Vena hepática derecha y segmento hepático VII

Abajo

Segmento hepático V, por debajo del plano portal

Cómo se localiza

Está alto bajo la cúpula diafragmática derecha, detrás de las costillas inferiores derechas anteriores; en cirugía es la parte superior del hígado derecho junto a la entrada de las venas hepáticas en la vena cava inferior.

En imágenes

En la tomografía o la resonancia está por encima del plano portal entre las venas hepáticas media y derecha, y se ve mejor a la altura de la confluencia de las venas hepáticas. Las lesiones de la cúpula aquí se pasan por alto con facilidad en la ecografía subcostal.

Problemas frecuentes

• Hígado graso, muy frecuente con la obesidad y la diabetes.
• Hepatitis (viral, por alcohol).
• Cirrosis: cicatrización que puede llevar a falla hepática e hipertensión portal.
• Cáncer de hígado y metástasis.

Cómo se diagnostica

Análisis de sangre (enzimas hepáticas), ecografía, elastografía, tomografía o resonancia, biopsia.

Tratamiento

• Tratar la causa (bajar de peso, antivirales, dejar el alcohol); cirugía para retirar segmentos; trasplante de hígado en la falla hepática.

Correlación clínica

• Resecar solo el segmento VIII, o la sección anterior derecha, conserva los segmentos VI–VII y ahorra más hígado que una hepatectomía derecha completa
• En los injertos de lóbulo derecho de donante vivo, las venas de los segmentos V y VIII que drenan a la vena hepática media suelen reconstruirse para que la sección anterior del injerto no se congestione

Enfermedades relacionadas

• Absceso hepático amebiano

Póngase a prueba

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2)

segmentum posterius mediale dextrum hepatis TA2 3077

Español oficial (DeCS)

Segmento VIII del hígado DeCS D008099

Inglés (TA2)

Posterior medial segment of liver

También llamado

segmento VIII · segmentos de Couinaud

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Diagnostic Imaging of the Liver; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Liver; 23.6 Accessory Organs in Digestion: The Liver, Pancreas, and Gallbladder (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.

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