Sistema cardiovascular · Tórax
Seno coronario !
El seno coronario es una gran vena en el surco posterior del corazón; recoge la sangre ya usada del propio corazón y la vacía en la aurícula derecha.
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Qué es
Una vena ancha en el surco de la cara posterior del corazón que recoge la sangre de las venas cardíacas.
Qué hace
Vacía la sangre ya usada del corazón en la aurícula derecha. Los cables del marcapasos de resincronización pasan por ella para llegar al ventrículo izquierdo.
Datos clave
- Drena
- La mayor parte de la sangre venosa del corazón: venas cardíacas mayor, media y menor, vena posterior del VI, vena oblicua de la aurícula izquierda
- Desemboca en
- Aurícula derecha, entre el orificio de la VCI y el tricuspídeo (válvula del seno coronario); se aloja en el surco coronario posterior
Relaciones
- Trayecto
- Se aloja en la parte posterior del surco coronario (auriculoventricular), en la cara diafragmática, y va de izquierda a derecha entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo hasta la aurícula derecha
- Arriba
- Aurícula izquierda; la vena oblicua de la aurícula izquierda (vena de Marshall) llega a su extremo izquierdo
- Abajo
- Base del ventrículo izquierdo
- Profundo
- Anillo mitral, muy cercano, y la arteria circunfleja, que a menudo pasa entre ambos
Cómo se localiza
En la cara posterior del corazón ocupa el surco coronario entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo. Su orificio en la aurícula derecha queda entre el orificio de la vena cava inferior y el orificio tricuspídeo; los catéteres llegan a él desde la aurícula derecha, entrando por una vena del cuello, del tórax o de la ingle.
En imágenes
En la ecocardiografía aparece como un pequeño conducto redondo en el surco auriculoventricular posterior, detrás del anillo mitral, en el eje largo paraesternal. La venografía del seno coronario o la venografía por tomografía mapean sus tributarias antes de colocar un electrodo de resincronización.
Problemas frecuentes
- Rara vez da problemas por sí sola.
Correlación clínica
- Colocar el electrodo ventricular izquierdo puede dificultarse por una válvula de Tebesio prominente, curvas cerradas o pocas tributarias adecuadas; la estimulación del nervio frénico izquierdo es un problema conocido de los electrodos laterales
- Los catéteres de electrofisiología en el seno coronario registran señales de la aurícula y del ventrículo izquierdos y ayudan a mapear las vías accesorias izquierdas
- Seno coronario sin techo: un defecto septal auricular raro en el que falta la pared entre el seno y la aurícula izquierda
Variantes anatómicas
- Vena cava superior izquierda persistente que drena en el seno coronario, la anomalía venosa torácica más frecuente; en la ecocardiografía el seno se ve dilatado
- La válvula de Tebesio y la válvula de Vieussens varían en tamaño y forma y pueden obstruir el paso de los catéteres
Desarrollo
Deriva del cuerno izquierdo del seno venoso; la vena cava superior izquierda persistente es la vena cardinal anterior izquierda que no involucionó.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿Dónde desemboca el seno coronario y qué referencia forma su orificio?
En la aurícula derecha, entre el orificio de la vena cava inferior y el orificio tricuspídeo, protegido por la válvula de Tebesio; forma la base del triángulo de Koch.
¿Cómo llega al ventrículo izquierdo el electrodo de la terapia de resincronización cardíaca?
Desde la aurícula derecha entra al seno coronario y sigue hacia una tributaria lateral o posterolateral.
¿Qué es la cardioplejía retrógrada?
Una solución protectora que se pasa en sentido inverso por un catéter con balón en el seno coronario para llegar al músculo más allá de arterias obstruidas.
¿Qué anomalía venosa drena en el seno coronario y lo hace ver dilatado en el ecocardiograma?
Una vena cava superior izquierda persistente, la anomalía venosa torácica más común.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- sinus coronarius TA2 4158
- Español oficial (DeCS)
- Seno coronario DeCS D054326
- Inglés (TA2)
- Coronary sinus
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Coronary Sinus; 19.1 Heart Anatomy (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 1, cap. I Corazón (arts. VI–IX) y cap. II Pericardio.
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