Sistema cardiovascular · Tórax
Arteria circunfleja !
La arteria circunfleja es una rama de la coronaria izquierda que rodea el lado izquierdo del corazón e irriga sus paredes lateral y posterior.
Nombre oficial: Arteria circunfleja del corazón
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
La rama de la coronaria izquierda que rodea el lado izquierdo del corazón por el surco entre aurícula y ventrículo.
Qué hace
Irriga el lado y la parte posterior del ventrículo izquierdo a través de sus ramas marginales.
Datos clave
- Origen
- Tronco de la coronaria izquierda; recorre el surco coronario (auriculoventricular) izquierdo
- Ramas
- Ramas marginales obtusas (marginal izquierda); ramas auriculares; arteria del nodo sinusal en ~40%; DP en corazones con dominancia izquierda (~10%)
- Irriga
- Pared lateral y posterior del VI; aurícula izquierda
Relaciones
- Trayecto
- Desde el tronco de la coronaria izquierda gira a la izquierda bajo la orejuela izquierda y recorre el surco coronario (auriculoventricular) izquierdo, rodeando el borde obtuso hacia la cruz del corazón
- Arriba
- Aurícula izquierda y orejuela izquierda
- Abajo
- Base del ventrículo izquierdo, sobre la que bajan sus ramas marginales obtusas
- Superficial
- Vena cardíaca mayor y luego el seno coronario, que la acompañan por el surco
- Profundo
- Anillo de la válvula mitral, muy cerca de ella dentro del surco auriculoventricular
Cómo se localiza
Difícil de ver en cirugía: corre por la parte izquierda del surco coronario (auriculoventricular), bajo la orejuela izquierda y luego por detrás del corazón, cubierta por grasa y por la vena cardíaca magna. Sus ramas marginales obtusas se alcanzan en la pared lateral levantando el corazón hacia arriba y a la derecha.
En imágenes
En la coronariografía se ve mejor en las proyecciones oblicuas anteriores derecha e izquierda caudales, con las marginales obtusas repartidas sobre la pared lateral. La angiotomografía coronaria muestra su relación con el anillo mitral y el seno coronario.
Problemas frecuentes
- Enfermedad coronaria: placas de grasa las estrechan y causan dolor de pecho con el esfuerzo (angina).
- Infarto: una placa se rompe y un coágulo bloquea de repente la arteria.
Cómo se diagnostica
Electrocardiograma y troponina para el infarto; prueba de esfuerzo, angiotomografía coronaria o cateterismo (angiografía) para ver las estrecheces.
Tratamiento
- Medicamentos (aspirina, estatinas, control de la presión) y dejar de fumar.
- Angioplastia con stent por catéter.
- Cirugía de revascularización coronaria (bypass) para bloqueos múltiples o complejos.
Correlación clínica
- La cirugía de la válvula mitral y la ablación cerca del anillo mitral pueden lesionarla, porque corre por el surco justo al lado del anillo
- Las ramas marginales obtusas son blancos frecuentes de puentes y de stents
Variantes anatómicas
- Origen anómalo en el seno aórtico derecho o en la coronaria derecha, con paso por detrás de la aorta: la anomalía coronaria más frecuente y por lo general inocua
- En los corazones con dominancia izquierda es grande y llega a la cruz; en los de dominancia derecha puede terminar pronto, en el borde obtuso
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué la oclusión de la arteria circunfleja se llama infarto «eléctricamente silente»?
Las 12 derivaciones estándar ven mal la pared posterolateral que ella irriga.
¿Cómo se ve un infarto posterior en el ECG estándar?
Como imagen en espejo en V1–V3: depresión del ST con ondas R altas; las derivaciones posteriores V7–V9 lo confirman.
¿En un corazón con dominancia izquierda, por qué la oclusión de la circunfleja puede causar un infarto inferior con bloqueo AV?
En ese caso la circunfleja da la descendente posterior y la arteria del nodo AV.
¿Por qué la cirugía de la válvula mitral puede lesionar la arteria circunfleja?
Corre por el surco auriculoventricular izquierdo, justo al lado del anillo mitral.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- arteria circumflexa cordis TA2 4148
- Español oficial (DeCS)
- Arteria circunfleja del corazón DeCS D003331
- Inglés (TA2)
- Circumflex artery of heart
- También llamado
- circunfleja · Cx · ramas marginales obtusas
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Heart; Anatomy, Thorax, Sinoatrial Nodal Artery; 19.1 Heart Anatomy (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.
