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Venas intercostales !

Las venas intercostales corren por el surco bajo cada costilla y drenan la pared del tórax, sobre todo hacia el sistema ácigos en la parte posterior.

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Qué es

Venas que acompañan a las arterias intercostales debajo de cada costilla.

Qué hace

Drenan la pared del tórax hacia el sistema ácigos.

Datos clave

Drena
Espacios intercostales, pared torácica, músculos del dorso y plexo venoso vertebral; van por arriba en el paquete vasculonervioso (VAN)
Desemboca en
Posteriores: ácigos (derecha), hemiácigos y hemiácigos accesoria (izquierda); los superiores por las venas intercostales superiores; anteriores: mamarias internas

Relaciones

Trayecto
Desde la parte anterior del espacio, donde se comunica con las venas intercostales anteriores, cada una va hacia atrás por el surco costal entre los músculos intercostales internos e íntimos, y luego gira hacia medial sobre el cuello de la costilla hasta el sistema ácigos
Arriba
Surco costal de la costilla de arriba
Abajo
La arteria intercostal posterior y luego el nervio intercostal, el más bajo y el menos protegido por el surco
Superficial
Músculos intercostales internos y externos
Profundo
Músculo intercostal íntimo, fascia endotorácica y pleura parietal; cerca de la columna, la vena queda casi directamente sobre la pleura

Cómo se localiza

En la toracoscopia se ven a través de la pleura parietal, en el surco costal del borde inferior de cada costilla, como el elemento más alto del paquete. Hacia la columna, las venas posteriores confluyen en la vena ácigos a la derecha y en las hemiácigos a la izquierda, a los lados de los cuerpos vertebrales.

En imágenes

En la radiografía de tórax frontal, la vena intercostal superior izquierda puede verse como una pequeña giba sobre el botón aórtico (el «pezón aórtico»). En la tomografía con contraste, unas venas intercostales dilatadas sugieren la obstrucción de una vena central.

Correlación clínica

  • Los tubos de tórax y las agujas pleurales se pasan justo por encima del borde superior de la costilla de abajo, lejos de la vena, la arteria y el nervio protegidos en el surco de la costilla de arriba
  • En la obstrucción de la vena cava superior o inferior se convierten en canales colaterales a través del sistema ácigos
  • Diseminación del cáncer (por ejemplo, de mama o de próstata) y de infecciones a las vértebras por sus conexiones con el plexo venoso vertebral

Variantes anatómicas

  • Continuación ácigos de la vena cava inferior: el sistema ácigos, alimentado por las venas intercostales, lleva la sangre de la mitad inferior del cuerpo a la vena cava superior
  • Lóbulo de la ácigos: un cayado de la ácigos situado más lateral arrastra un pliegue de pleura hacia el lóbulo superior derecho, que se ve en la radiografía como una línea curva

Desarrollo

El sistema ácigos y hemiácigos que las recoge proviene de venas embrionarias pares de la pared posterior; el lado derecho se vuelve dominante y la vena intercostal superior izquierda es un resto del sistema izquierdo, por eso aún cruza el arco hacia la vena braquiocefálica izquierda.

Enfermedades relacionadas

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿En qué orden están la vena, la arteria y el nervio en el surco costal?

La vena más arriba, luego la arteria intercostal posterior y el nervio intercostal más abajo, el menos protegido por el surco (VAN).

¿Por qué los tubos de tórax y las agujas pleurales se pasan justo por encima del borde superior de la costilla inferior?

Para evitar la vena, la arteria y el nervio intercostales protegidos en el surco costal de la costilla de arriba.

¿Por dónde corre y dónde termina la vena intercostal superior izquierda?

Cruza el lado izquierdo del cayado aórtico, entre los nervios frénico y vago izquierdos, y termina en la vena braquiocefálica izquierda.

¿Por qué el cáncer y la infección pueden llegar a las vértebras a través de las venas intercostales?

Las venas intercostales se comunican con el plexo venoso vertebral, que no tiene válvulas.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2)
venae intercostales posteriores dextrae TA2 4750
Español oficial (DeCS)
Venas intercostales
Inglés (TA2)
Right posterior intercostal veins

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Thoracotomy and the Collateral Intercostal Neurovascular Bundle; Anatomy, Thorax, Azygos Veins; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

Venas intercostales resaltado en el modelo 3D de Durgical