Bioquímica · Tema
Albúmina sérica en el laboratorio !
La albúmina es la proteína más abundante del plasma; baja en enfermedad hepática, renal, inflamatoria y en la desnutrición.
Actualizado 2026-11-01
Datos clave
- Se sintetiza solo en el hígado; vida media de unas 3 semanas.
- Mantiene la presión oncótica y transporta calcio, bilirrubina no conjugada, ácidos grasos, hormonas y muchos fármacos.
- Es una proteína de fase aguda negativa: la inflamación baja su síntesis, por eso no es un buen marcador aislado de desnutrición.
- Calcio corregido = calcio medido + 0,8 × (4 − albúmina en g/dL); el calcio iónico medido es más fiable.
- En orina, la relación albúmina/creatinina detecta daño renal temprano (nefropatía diabética e hipertensiva).
En detalle
- Qué mide: la concentración de albúmina sérica (método colorimétrico); el resto de proteínas totales son globulinas.
- De dónde viene: los hepatocitos la producen a diario; la síntesis cae con la inflamación (IL-6, TNF-α) y con la falla hepática.
- Por qué baja: cirrosis, síndrome nefrótico (pérdida urinaria), enteropatía perdedora de proteínas, quemaduras, sepsis y enfermedad crítica (fuga capilar e inflamación), desnutrición proteica (kwashiorkor), sobrecarga de líquidos.
- Por qué sube: casi solo por deshidratación (hemoconcentración).
- Consecuencias de la hipoalbuminemia: edema y ascitis, menos fármaco unido (más fracción libre, por ejemplo fenitoína), calcio total bajo con calcio iónico normal, brecha aniónica falsamente baja.
- Trampas: una muestra tomada con torniquete prolongado la sube; el valor normal varía según el método y el laboratorio.
- También llamado
- Albúmina, Relación albúmina/globulina, Albuminuria
Correlación clínica
- La albúmina baja es un predictor fuerte de mortalidad en pacientes hospitalizados, sobre todo por reflejar inflamación.
- Para valorar el estado nutricional se combina con historia, peso y, a veces, prealbúmina, interpretadas junto con la PCR.
- En la cirrosis, la albúmina entra en los puntajes de Child–Pugh y se usa como expansor en la paracentesis grande y en el síndrome hepatorrenal.
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¿Por qué la albúmina no es un buen marcador aislado de desnutrición?
Es una proteína de fase aguda negativa: la inflamación y la enfermedad hepática la bajan aunque el aporte de proteínas sea adecuado.
¿Cómo afecta la hipoalbuminemia al calcio total?
Lo baja porque hay menos albúmina que lo transporte, pero el calcio iónico puede ser normal; por eso se corrige o se mide el iónico.
¿Qué examen urinario detecta nefropatía diabética temprana?
La relación albúmina/creatinina en una muestra de orina (albuminuria moderadamente elevada).
¿Qué fórmula corrige el calcio por la albúmina?
Calcio corregido = calcio medido + 0,8 × (4 − albúmina en g/dL).
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Fuentes: Albumin Blood Test: MedlinePlus Medical Test (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Albumin blood (serum) test: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Total Protein and Albumin/Globulin (A/G) Ratio : MedlinePlus Medical Test (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Microalbumin Creatinine Ratio: MedlinePlus Medical Test (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Textbook of Biochemistry for Medical Students, 6th ed. (Jaypee Brothers Medical Publishers (Vasudevan DM, Sreekumari S, Vaidyanathan K), 2011).
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