Muskelsystem · Weibliches Becken
Musculus iliococcygeus !
Der Musculus iliococcygeus ist der dünne, flache hintere Teil des Levator ani im Beckenboden; er bildet eine Plattform, die die Beckenorgane stützt.
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Was es ist
Der dünne hintere Teil des Musculus levator ani, von einem Sehnenbogen an der seitlichen Beckenwand zum Steißbein (Musculus iliococcygeus).
Was es tut
Bildet den flachen hinteren Teil des Beckenbodens, der die Organe stützt.
Lagebeziehungen
- Vorne
- Musculus pubococcygeus, mit dem er oft ohne klare Grenze verschmilzt
- Hinten
- Musculus coccygeus, der den Beckenboden nach hinten zum Kreuzbein fortsetzt
- Lateral
- Arcus tendineus musculi levatoris ani auf dem Musculus obturatorius internus; unterhalb des Arcus bildet der Obturatorius internus die Außenwand der Fossa ischioanalis
- Oben
- Beckenfaszie, dann das Rektum und die Beckenorgane, die auf der Levatorplatte ruhen
- Unten
- Fettgewebe der Fossa ischioanalis mit dem Canalis pudendalis (Alcock-Kanal) an ihrer Seitenwand
Wie man es findet
Von außen nicht tastbar. Bei der vaginalen oder rektalen Untersuchung ist er eine dünne Platte an der posterolateralen Wand, höher und weniger deutlich als die Puborectalisschlinge. Operativ sieht man ihn von oben, wenn Peritoneum und Beckenfaszie von der Seitenwand abgehoben werden.
In der Bildgebung
In der sagittalen und koronaren MRT liegt die Levatorplatte normalerweise nahezu horizontal; bei Beckenorganprolaps und im Alter kippt sie nach unten, und der Beckenboden sinkt zu einer tieferen Schale ab, was den Hiatus davor erweitert.
Häufige Probleme
- Überdehnung oder Riss bei der vaginalen Geburt.
- Senkung der Beckenorgane (Deszensus, Prolaps).
- Harn- oder Stuhlinkontinenz.
- Überaktiver, schmerzhafter Beckenboden (Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Beckenschmerzen).
Wie es diagnostiziert wird
Gynäkologische Untersuchung, manchmal Ultraschall oder MRT des Beckenbodens.
Behandlung
- Beckenbodentraining (Kegel-Übungen) mit einer Physiotherapeutin oder einem Physiotherapeuten.
- Ein Pessar (eine herausnehmbare Stütze, die in die Scheide eingelegt wird).
- Operation bei einer Senkung, die die Person beeinträchtigt.
Klinischer Bezug
- Die Iliococcygeus-Faszienfixation näht den Scheidenstumpf an die Faszie über diesem Muskel knapp unterhalb und vor der Spina ischiadica, eine Alternative zur sakrospinalen Fixation beim Scheidenstumpfprolaps
- Eine nach unten gekippte Levatorplatte ist mit Uterus- und Scheidenstumpfprolaps verbunden, weil die Organe die Plattform verlieren, die sie über dem Beckenboden hält
Anatomische Varianten
- Zwischen dem Muskel und seinem Arcus tendineus kann eine Lücke bestehen (Schwalbe-Hiatus), ein seltener Ort von Beckenbodenhernien
- Die MRT kann ihn bei manchen Frauen dünn oder teilweise fehlend zeigen; im Alter erweitert sich der Hiatus genitalis
Zugehörige Erkrankungen
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Welche Plattform bildet der Musculus iliococcygeus mit den hinteren Fasern des Pubococcygeus, und was ruht darauf?
Die Levatorplatte, eine nahezu horizontale Plattform, auf der Rektum, obere Vagina und Uterus im Stehen ruhen.
Wovon entspringt der Musculus iliococcygeus?
Von Faszie, dem hinteren Teil des Arcus tendineus musculi levatoris ani, und von der Spina ischiadica; er ist der dünnste Teil des Levator ani.
Wofür wird die Iliococcygeus-Faszienfixation eingesetzt?
Beim Scheidenstumpfprolaps: Der Scheidenstumpf wird an die Faszie über dem Iliococcygeus knapp unterhalb und vor der Spina ischiadica genäht.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- musculus iliococcygeus TA2 2404
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Músculo iliococcígeo DeCS D017773
- Englisch (TA2)
- Iliococcygeus muscle
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Levator Ani Muscle; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Pelvic Floor.
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